大腸癌有年輕化趨勢。台灣癌症登記資料顯示，近 20 年年輕族群大腸癌發生率增加約 1.7 倍；其中，40 至 44 歲族群的大腸進階腫瘤性病變盛行率，更在 17 年間從 0.99% 升至 3.22%，增加約 3.3 倍。值得注意的是，年輕族群水果攝取量卻同步下降，台灣腸道醫學會提醒，長期膳食纖維攝取不足及飲食不均，可能影響腸道菌叢平衡，成為大腸癌年輕化不容忽視的因素。
台灣腸道醫學會今（8）日召開記者會，理事長郭昭宏表示，水果及膳食纖維攝取不足，會讓腸道好菌缺乏發酵所需的原料，進而影響腸道屏障功能及菌叢平衡。
他補充，若長期飲食不均，加上不良生活型態，容易造成腸道慢性發炎，使有害菌叢增生、腸道屏障受損，反覆的細胞損傷與修復也可能增加 DNA 損傷，進一步提高大腸癌風險。
根據國民營養健康調查，19 至 44 歲成人每日水果攝取達最低建議量的比例，從前一期的 7.7% 降至 5.9%，相對下降約 23%；整體而言，國人膳食纖維攝取不足的比例更超過 9 成。郭昭宏指出，台灣人每天平均攝取膳食纖維僅約 14 至 15 克，但女性建議量為 25 克、男性為 35 克，顯示多數人的攝取量仍有明顯落差。
除了大腸癌，便秘、發炎性腸道疾病（IBD）等腸道問題也與生活飲食息息相關。秘書長李柏賢表示，便秘並非單純「排便不順」，糞便長時間停留在腸道，可能使腸道菌叢及代謝環境惡化；而長期控制不佳的 IBD 患者，大腸癌風險也會提高，因此更應定期接受檢查。
李柏賢指出，腸道菌叢並非造成疾病的唯一原因，但飲食、腸道菌叢、免疫系統及腦腸軸彼此影響。從飲食來看，偏西化的飲食型態、紅肉及高糖飲食較容易讓腸道環境朝不利方向發展；相對地，透過補充益生元及偏向綠色地中海飲食的方式，有助提供腸道好菌所需的養分。
至於水果是否真的有助腸道健康，李柏賢以綠奇異果為例表示，水果中的果膠、多酚及植化素可作為腸道益菌的發酵原料，產生短鏈脂肪酸，有助維持腸道屏障、降低慢性發炎，也能提供大腸細胞所需能量。
他表示，多篇國際研究發現，每天食用 2 顆綠奇異果、約 200 克，可縮短腸道通過時間、增加自發性排便次數，並改善腹痛、腹脹等問題。歐洲食品安全局（EFSA）也於 2025 年核准綠奇異果相關腸道健康宣稱，確認每日食用 2 顆綠奇異果有助改善排便頻率、維持正常腸道功能。
李柏賢建議，日常可輪替攝取奇異果、芭樂、柑橘及莓果等高營養密度水果，增加膳食纖維及多元營養素來源；早餐通常是一天膳食纖維攝取較少的一餐，也可搭配水果補足纖維。不過，飲食調整仍應以整體均衡為原則，不能單靠單一食物預防疾病。
郭昭宏建議，水果可安排在早餐食用，不僅能補充膳食纖維與營養素，也有助於早餐及午餐間的消化；對於平時水果攝取不足的民眾而言，將水果納入早餐，是建立每日攝取習慣的方式之一。
最後，郭昭宏提醒，腸道健康並非年紀大了才需要關注，應從年輕時就建立良好飲食習慣，同時維持規律生活及適當運動。若出現血便、排便習慣改變或不明原因體重下降等警訊，也不要只當成腸胃不適，應及早就醫檢查，並依年齡及風險接受大腸癌篩檢。
