「不菸不酒、不嚼檳榔,卻還是罹患了頭頸癌?」 每年 7 月 27 日為「世界抗頭頸癌日」,星龍耳鼻喉科診所陳泓龍醫師指出,傳統觀念認為頭頸癌(如口腔癌、口咽癌、下咽癌)是「香菸、檳榔、酒精」這三寶的專屬專利,但近年臨床診間卻發現背後元兇可能是人類乳突病毒(HPV)持續感染。
根據衛福部最新的台灣癌症登記報告數據顯示,俗稱頭頸癌的口腔癌(含口咽及下咽)長年高居國內常見癌症發生率前列,更穩居台灣男性 10 大癌症發生率的前 4 名。
陳泓龍說明,在過去的癌症年報數據中,台灣「男性口咽癌」的發生率(年齡標準化率)已正式超越「女性子宮頸癌」。台灣目前的口咽癌患者中,已有約 30%是由 HPV 感染所導致,且該比例仍在持續增加中。
由於女性子宮頸抹片篩檢與國中女生公費疫苗推行成效卓著,子宮頸癌正逐步下降;相反地,目前台灣雖已將國中男生納入公費,但對成人尚無任何全國性的口咽癌篩檢計畫,導致男性在無形中成為 HPV 肆虐的重災區;此外,國際間研究也顯示,若父母或兄弟姊妹曾罹患頭頸癌,其他家人罹患頭頸癌的風險也會高兩倍,這也是HPV相關癌症的一大特色。
世界衛生組織(WHO)與國際權威醫學研究指出,15 歲以上的男性中,每 3 人就有 1 人感染至少一種 HPV 病毒,每 5 人就有 1 人正處於高致癌型別 HPV 的威脅中。
陳泓龍解釋,HPV 病毒(人類乳突病毒)的傳染力極高,它主要透過性接觸、黏膜或皮膚接觸傳染,就算性行為過程全程使用保險套,也無法 100% 阻斷生殖器周圍肌膚黏膜的接觸。
最關鍵的是,女性在感染 HPV 後,較容易靠自體免疫將其清除;但男性的生理黏膜較為乾燥,自然感染後的抗體反應較弱,一旦病毒在喉嚨、口咽部黏膜長期持續感染,歷經 10 年以上的潛伏期,就可能惡化成口咽癌。
「預防口咽癌最有效的武器,就是九價 HPV 疫苗!」陳泓龍引述 2026 年 4 月發表於頂尖醫學期刊《JAMA Oncology》 的一項大型跨國追蹤研究。該研究追蹤了超過 290 萬名 9 至 26 歲的男性,結果證實:接種九價 HPV 疫苗的男性,其罹患 HPV 相關癌症(包含頭頸癌、肛門癌、陰莖癌與食道癌)的風險大幅降低了 46%(風險比 0.54)。
目前台灣可取得的九價 HPV 疫苗根據仿單可預防由高致癌型別(如 HPV 16、18、52、58 等)引起的口咽癌與其他頭頸部位癌症。研究統計顯示,九價疫苗能有效涵蓋:
- 95.1% 的口咽癌
- 92.7% 的口腔癌
- 77.8% 的喉癌
- 同時一併防禦生殖器疣(尖形濕疣、俗稱菜花)
陳醫師強調,頭頸癌的侵襲性極高,且發病位置攸關呼吸、吞嚥與語言功能。一旦確診,後續的放療、化療與手術不僅會嚴重衝擊病患的生活品質,所帶來的經濟負擔更是沉重。
根據統計,頭頸癌患者在確診後第一年的相關自費醫療支出通常高達新台幣 100 萬至 150 萬元不等,這還不包含因病無法工作、聘請看護以及後續長期營養品的隱形成本。相比之下,自費接種 3 劑九價疫苗的費用,是一筆性價比極高、且能真正規避百萬巨額醫療風險的終身防癌投資。
在「7/27 世界抗頭頸癌日」這天,陳泓龍呼籲,不論是「性別、性向或年齡」,只要有社交與親密接觸生活,都應該建立「全民共同防護」的新觀念。他建議民眾就近前往住家附近的診所進行諮詢,了解適合自己的防疫方案。只要及早補足疫苗保護力,就能攜手將 HPV 相關的頭頸癌徹底阻絕在身體之外。




