衛生福利部今(22)日公布民國114年國人十大死因統計,整體死亡人數連續3年下降,但癌症仍連續44年高居十大死因之首。其中,肺癌、胰臟癌及卵巢癌的標準化死亡率較前一年增加,其餘7大癌症死亡率則呈下降趨勢。
根據統計,114年死亡人數為19萬9576人,較113年減少1807人,死亡率為每10萬人口854.7人,下降0.6%。十大死因依序為癌症、心臟疾病、肺炎、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、事故傷害、腎炎及腎病症候群與腎病變、慢性下呼吸道疾病,以及蓄意自我傷害。
與前一年相比,僅第8名與第9名互換順位,其餘排名不變。COVID-19則由113年的第14名下降至第19名。
癌症方面,114年共有5萬4838人死於癌症,占總死亡人數27.5%,較前一年增加806人。癌症死亡率為每10萬人口234.9人,但若排除人口老化因素後,標準化死亡率為每10萬人口111.5人,低於前一年的113.3人。
十大癌症死因排名與前一年相同,依序為氣管、支氣管和肺癌,肝和肝內膽管癌,結腸、直腸和肛門癌,女性乳癌,前列腺(攝護腺)癌,口腔癌,胰臟癌,胃癌,食道癌及卵巢癌。
其中,肺癌、肝癌及大腸癌已連續22年位居癌症死因前3名。不過,分析標準化死亡率發現,肺癌、胰臟癌及卵巢癌較113年上升,其餘7種癌症則下降。以死亡率年增幅來看(每十萬人口),肺癌增加3.5%,胰臟癌增加8.2%,卵巢癌增幅最高,達12.7%。
衛福部國民健康署副署長林莉茹表示,癌症成因複雜,與人口老化及不健康生活型態有關。目前政府推動大腸癌、子宮頸癌、乳癌、口腔癌、肺癌及胃癌等6項癌症篩檢。
至於肺癌、胰臟癌及卵巢癌死亡率上升,林莉茹指出,除人口高齡化及危險因子長期累積外,胰臟癌及卵巢癌目前仍缺乏有效篩檢工具,且參考國際指引,不建議對無症狀民眾進行普遍篩檢,對於標準化死亡率近年整體呈現微幅波動趨勢,長期需再觀察。
她提醒,胰臟癌與遺傳、家族史、年齡、糖尿病、慢性胰臟炎及環境因子暴露等有關,但目前比較沒有適合的篩檢工具。罹患糖尿病或慢性胰臟炎若出現上腹痛、背痛、體重明顯減輕或黃疸等症狀,應儘速就醫。
卵巢癌則與年齡、基因變異、家族史、雌激素代替療法、初經較早或停經較晚、從未懷孕、生育治療、肥胖等因素有關。林莉茹提醒,若出現腹部腫塊或噁心、嘔吐、食慾不振、腹脹、腹痛、便秘等腸胃道異常症狀,建議盡早就醫,由婦科腫瘤專科醫師進一步評估。





