非洲剛果民主共和國(Democratic Republic of Congo)伊波拉疫情持續惡化,在戰亂與人口流離失所的雙重危機下,防疫工作正面臨前所未有挑戰。最新疫情數據顯示,確診病例已攀升至 782 例,單日新增 72 例,創下本輪疫情爆發以來最大增幅之一。專家警告,若無法有效控制難民營中的傳播鏈,加上居民對衛生當局深刻的不信任,疫情恐進一步擴散。
路透社報導,位於伊圖里省(Ituri)的 Kpangba 的難民營,兩週前首次通報伊波拉死亡病例,成為當地首個出現死亡個案的難民營。當地衛生部門原本迅速展開接觸者追蹤,希望阻斷病毒傳播,但卻遭遇居民強烈反彈。
尼齊(Nizi)衛生區首席醫師 Jean-Claude Lonzama 表示,許多居民拒絕相信死者死於伊波拉,甚至驅趕來自省衛生部、世界衛生組織(WHO)及其他援助機構的工作人員,導致追蹤工作完全停擺。「直到今天,我們仍無法監測這些病例的接觸者。」他指出。
公共衛生專家認為,接觸者追蹤是控制伊波拉疫情最關鍵的措施之一。一旦失去追蹤能力,病毒可能在社區內持續隱性傳播,增加疫情失控風險。Kpangba 難民營聚集約 3 萬名因族群暴力而失去家園的居民,成為當地重要的流離失所者安置據點。,而整個尼齊衛生區共有 22 處難民營,總人口超過 8 萬人。令人憂心的是,除了有限的衛教宣導外,多數營地幾乎未建立有效防疫措施。
惡劣的衛生條件更進一步放大疫情風險。在部分營地,數百人共用單一廁所的情況十分普遍,露天排便現象亦屢見不鮮。醫療人員警告,人口密集與基礎設施不足,使這些營地成為病毒快速傳播的高風險區域。
目前受疫情影響的伊圖里省、北基伍省(North Kivu)及南基伍省(South Kivu),長年飽受武裝衝突蹂躪,三省累計已有超過 500 萬名流離失所者。持續的戰亂不僅破壞醫療體系,也阻礙防疫人員進入高風險地區。
自本次疫情宣布爆發以來,已有多個治療中心遭到攻擊。部分居民因無法依傳統方式埋葬親人而對防疫措施感到不滿,也有人認為伊波拉疫情是虛構的陰謀,進一步加深社區對政府與外來機構的不信任。
報導引述剛果政府最新疫情通報,截至目前為止,782 例確診病例中已有 181 人死亡,疫情仍主要集中於東部三省。然而,疫情地理範圍正在擴大,伊圖里的 Nia-Nia 衛生區及北基伍的拉科(Mabalako)衛生區近日首次出現確診病例,顯示病毒正持續向新的地區蔓延。
目前,伊圖里 36 個衛生區中已有 20 區出現病例,北基伍 34 個衛生區中則有 10 區受到波及,南基伍亦有 1 個衛生區通報病例。
醫學界指出,伊波拉病毒感染後可引發高燒、嘔吐、腹瀉及出血等症狀,重症患者死亡率可能相當高。控制疫情除了仰賴隔離、接觸者追蹤與安全埋葬措施,更需要建立社區信任,提升民眾對公共衛生措施的接受度。
在戰火未歇、醫療資源匱乏及社會不信任交織之下,剛果這場伊波拉疫情已不僅是感染症危機,更是一場涉及人道、安全與公共衛生治理的複合型災難。專家警告,若無法及早重建社區合作機制,全球歷史上規模最大的伊波拉疫情之一恐將進一步惡化。





