在親密關係中,除了情感交流與生活陪伴,「共同守護健康」也逐漸成為現代伴侶不可忽視的重要課題。泌尿科醫師提醒,人類乳突病毒(HPV)並非只有女性需要擔心,男性同樣可能感染、傳播,甚至衍生後續健康風險。由於多數感染初期幾乎沒有症狀,往往等到病灶出現時,才驚覺問題已經持續一段時間。
大金田泌尿科診所院長、泌尿科醫師楊凱富指出,HPV 長期以來被視為與女性子宮頸癌高度相關,因此不少男性缺乏警覺,但實際上男性不僅可能成為感染者,也可能在毫無察覺的情況下,將風險帶入伴侶關係之中。
HPV 為何感染率高?即使戴保險套也無法完全避免
HPV 之所以容易被忽略,關鍵在於感染初期常沒有明顯症狀,但傳播力卻相當高。根據多項國內外研究,多數有性經驗者一生中都有機會感染 HPV,部分研究甚至指出,感染率可能高達八至九成。
楊凱富說明,許多人因沒有立即不適而忽略檢查,等到出現病灶、異常增生或檢驗異常時,可能已經是持續感染甚至進一步病變。這也是醫界不斷強調「及早預防」的重要原因。
此外,HPV 與一般性傳染病不同,即使使用保險套,也難以百分之百阻隔。因為病毒可透過皮膚與黏膜接觸傳播,只要有微小傷口就可能入侵體內。近年臨床上也觀察到,隨著親密接觸型態改變,口腔HPV感染與相關頭頸癌風險亦受到關注,影響範圍不再侷限於泌尿生殖系統。
男性感染HPV常無症狀 容易成為防疫破口
「許多男性是在伴侶抹片異常、自己長出病灶,或擔心性傳染病時,才第一次正視HPV問題。」楊凱富醫師表示,這是泌尿科門診相當常見的情況。
由於男性目前缺乏常規HPV篩檢工具,加上感染後經常沒有明顯症狀,因此更容易在不知情的狀況下持續感染或傳播。醫師指出,這也是男性HPV風險長期被低估的重要原因之一。
在泌尿科臨床中,與HPV最常見相關的疾病之一,就是俗稱「菜花」的尖形濕疣。病灶可能出現在包皮、龜頭、陰莖、陰囊、會陰或肛門周圍,外觀呈小顆粒、突起或花椰菜狀增生。部分患者雖沒有疼痛感,但因容易反覆復發、治療期較長,往往造成不小心理壓力。
醫師提醒,若與感染尖形濕疣的伴侶有親密接觸,傳染風險相當高,因此臨床上通常會建議伴侶同步接受評估與治療,降低交互感染機率。
HPV 預防不能只靠一方 伴侶共同防護更重要
針對不少伴侶關心的「會不會互相感染」問題,楊凱富醫師表示,HPV 的風險具有雙向性與累積性,預防從來不是單靠一個人即可完成。
由於病毒主要透過親密接觸傳播,若其中一方已有感染、病灶或持續暴露風險,另一半也可能受到影響。因此,醫師在評估HPV風險時,除了個人症狀外,也會一併考量伴侶狀況,包括是否需要就醫、接種疫苗,以及後續如何透過安全性行為與定期追蹤降低再感染機率。
他強調,伴侶之間最有效的保護方式,不是彼此猜測,而是共同建立正確健康觀念,並及早做好預防。
醫師提醒:HPV 預防掌握 3 大重點
對於如何降低 HPV 相關風險,醫師提出三項重點:
第一,不要再將HPV視為只有女性需要面對的感染,男性同樣可能是感染者、傳播者,也是相關疾病高風險族群。
第二,若已有性經驗、伴侶檢查異常、曾感染尖形濕疣,或對自身風險有疑慮,應主動與醫師討論是否需要進一步評估與疫苗接種。
第三,即使沒有症狀,也不應忽略泌尿生殖器異常變化,以及伴侶共同預防的重要性。
楊凱富指出,真正長久的親密關係,不只是情感經營,更包括願意一起面對健康問題、及早建立防護觀念。





