國內 M 痘疫情再現新變化。疾管署今(19)日公布,5 月新增 2 例M痘(Mpox)確定病例,其中更首度驗出第I分支Ib型病毒株(Ib 型),為我國自 2022 年將 M 痘列為法定傳染病以來首次檢出。疾管署指出,Ib 型不僅傳播力更強,可以透過性接觸外、家庭或密切人際接觸傳播,對年輕成人與兒童的威脅值得關注。
此次新增的 2 名個案皆未接種M痘疫苗。其中 1 例為北部 40 多歲男性本土病例,個案自述曾與不特定對象發生不安全性行為,後續因身體多處出現水泡症狀,就醫採檢後確診。
另 1 例則為境外移入病例,為北部 20 多歲男性,4 月期間曾赴泰國,並與不特定人士發生不安全性行為,返台後陸續出現生殖器水疱、四肢紅疹等症狀,經通報檢驗確診。經基因定序後,確認感染第 I 分支 Ib 子分支病毒株,成為國內首例 Ib 型個案。
Ib型病毒株跨境擴散 全球多國已現社區傳播
疾管署表示,全球M痘疫情自 2022 年以來持續延燒,目前已有 144 個國家累計通報超過 17.9 萬例確診、503 例死亡病例,疫情主要集中於美洲與非洲地區。
疫情開始是以 IIb 子分支病毒株為主,主要感染途徑是接觸囓齒類動物所致。但自 2023 年底起,在剛果民主共和國出現了傳染力與致死率更高的新型變種 Ib 型,首次確認可透過性接觸傳播後,疫情於 2024 年起迅速向鄰近國家擴散。
截至目前,全球已有60個國家與地區通報Ib型病例,非洲以外包括泰國、新加坡、英國、德國、西班牙、中國等地,都已陸續出現首例或持續社區傳播案例。
專家指出,Ib 型與目前全球流行的第 II 分支病毒相比,致死率略高,但整體疾病嚴重度仍與患者自身免疫狀態密切相關。由於 Ib 型具更高傳播效率,除親密性接觸外,也可能透過家庭照護、共用生活空間等密切接觸方式傳播。
國內今年已累計 14 例 近 9 成未接種疫苗
根據疾管署統計,截至 5 月 18 日止,國內今年累計 14 例 M 痘確診病例,包括 12 例本土及 2 例境外移入,患者皆為 20 至 50 歲青壯年男性。自 2022 年疫情監測以來,國內累計已達 530 例確診。
疫調顯示,確診者皆曾有不安全性行為史,且近 9 成未曾接種 M 痘疫苗。病例分布遍及北、中、南部,顯示病毒仍持續於社區活動。
潛伏期最長 21 天 完整接種 2 劑保護力達 9 成
疾管署提醒,M 痘潛伏期最長可達 21 天,部分患者在症狀出現前 1 至 4 天即具有傳染力。常見症狀包括皮膚紅疹、水泡、膿疱、發燒、頭痛、肌肉痠痛及淋巴腺腫大等。
目前接種疫苗仍是最有效的預防措施,且可同時預防第 I 與第 II 分支病毒株感染。研究顯示,完整接種 2 劑疫苗後,保護力可達約 9 成;若僅接種 1 劑,保護力約為 4成至 8 成,即使突破性感染,症狀通常也較輕微。
目前全台共有 312 家合作醫療院所提供公費M痘疫苗接種服務,適用對象包括近1年有高風險性行為者、多重性伴侶、有性病病史者,或性接觸對象具相關風險者。
有關公費接種醫療院所相關資訊可至疾管署全球資訊網的M痘疫苗接種服務合作醫療院所資訊查詢。另「不符合公費」M痘疫苗接種資格,「經醫師評估」確有暴露風險者,可至全國 8 家旅遊醫學合約醫院自費接種M痘疫苗,相關資訊可至疾管署全球資訊網旅遊醫學門診查詢。
疾管署也提醒,若民眾曾前往流行地區,或出入高風險社交場所,應提高警覺,避免與不特定人士發生親密接觸。如出現疑似症狀,應儘速戴口罩就醫,並主動告知旅遊史與接觸史,以利及早診斷與防疫。





