三八國際婦女節前夕，台灣婦產科專家公布婦科治療新進展，新一代口服子宮肌瘤用藥於 2026 年第一季在台上市。醫師指出，子宮肌瘤是台灣女性最常見的婦科疾病之一，全台每年約有 45 萬人因相關問題尋求醫療諮詢或治療，新藥可在 4 週內減少約 6 成經血量，為不想動刀或仍有生育需求的女性提供新的治療選擇。

台北市立聯合醫院婦產部主任張芳維指出，子宮肌瘤在台灣女性中相當普遍，平均每 4 人就有 1 人罹患。根據統計，每年有超過 45 萬名女性因子宮肌瘤就醫，其中約 2 萬人因症狀嚴重必須接受手術治療，顯示這並非少數人的疾病，而是影響廣泛的婦科健康問題。

台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈表示，子宮肌瘤盛行率會隨年齡增加而上升，20 至 30 歲女性約有 2 至 3 成，40 至 50 歲則高達 4 至 5 成。形成原因與基因、環境荷爾蒙、生育率下降以及飲食西化造成的肥胖等因素相關。

不少患者初期沒有明顯症狀，但約有一半的人會出現臨床不適，其中最常見的是經血量過多。張芳維指出，長期經血過多容易造成缺鐵性貧血，患者常出現頭暈、極度疲倦與虛弱，甚至影響工作與日常生活。

黃建霈提醒，貧血並非單純補鐵就能解決，如果出血問題沒有改善，長期貧血會讓心臟必須加速跳動以維持全身供氧，如同引擎長期處於「超負荷運作」狀態，可能導致心臟功能提早耗損。此外，當子宮肌瘤體積變大，也可能壓迫膀胱與腸道，造成頻尿、便祕、腹脹等困擾，甚至增加不孕與流產風險。

目前治療子宮肌瘤的方式主要包括手術與藥物。黃建霈表示，傳統藥物多以止血或止痛為主，若搭配荷爾蒙藥物如避孕藥，對於縮小肌瘤的效果仍有限；過去使用的腦下垂體促進劑雖能縮小肌瘤，但在治療初期可能出現荷爾蒙「爆衝效應」，反而讓出血更嚴重，且長期使用可能造成更年期症狀與骨質流失。

新上市的藥物則屬於「腦下垂體拮抗劑」，作用機制是抑制腦下垂體釋放促性腺激素，降低雌激素與黃體素濃度，從源頭抑制子宮肌瘤生長。黃建霈指出，相較於避孕藥或黃體素，新藥對於抑制肌瘤生長的效果更強，也沒有先升高再下降的荷爾蒙波動，因此即使在急性出血時也可使用。

臨床數據顯示，每日口服 1 次，低劑量治療 4 週即可感受到症狀改善，經血量平均減少約 6 成。台灣更年期醫學會理事長賴宗炫指出，若持續治療至 52 週，出血量最大可減少約 80 % 至 95 %，有助於改善貧血並提升生活品質。

黃建霈補充，新藥除了能控制經血過多，也可在手術前縮小子宮肌瘤，使手術傷口變小、增加微創手術成功率，並降低併發症風險。此外，對於接近更年期的女性，也可作為「過渡期治療」，幫助度過停經前的經期不適，待停經後肌瘤自然萎縮。

不過，黃建霈也提醒，任何藥物都可能有副作用，長期使用可能出現類似更年期症狀或骨質流失，但多數情況在停藥或治療後可改善。目前此藥物仍屬自費，健保尚未給付。

黃建霈呼籲，子宮肌瘤不一定需要立即手術，但必須定期追蹤。張芳維建議，30 歲以上女性除了每年子宮頸抹片檢查外，也可搭配婦科超音波檢查，及早發現問題。

賴宗炫強調，面對子宮肌瘤「沒有最好的治療，只有最適合自己的方式」，女性若出現經血量異常、經期延長或腹部壓迫等症狀，應及早就醫，與醫師討論最適合自身狀況與生育規畫的治療方案。