台灣正式邁入超高齡社會,如何延緩失能與失智,成為壓縮「不健康餘命」的關鍵課題。在眾多可預防因子中,聽力健康正浮上檯面。醫界指出,聽力損失不只是溝通困難,更與失智風險高度相關,若能及早篩檢與介入,有機會為大腦爭取更多健康年限。
根據國際醫學期刊《The Lancet》報告,在 14 項已知失智症可變風險因子中,聽力損失名列第 1,被視為「首要」且可及早介入的危險因子。
工研院發布的《臺灣失智白皮書》亦指出,全球平均每 3 秒就新增 1 名失智症患者,預估至 2050 年將增加 3 倍,總人數上看 1.4 億人。台灣 65 至 75 歲族群中,自覺有聽力困擾者比例達 18.7 %,而此族群的失智風險分數也明顯偏高。
臨床研究顯示,聽力每惡化 10 分貝,失智風險便隨之上升,整體風險可能增加 2 至 5 倍。林口長庚醫院耳鼻喉部助理教授級主治醫師趙偉傑解釋,當聽覺輸入不足,大腦必須耗費更多認知資源「腦補」遺漏的聲音訊息,長期下來會排擠記憶與思考所需的神經能量,影響專注與理解能力。同時,聽不清楚也可能使長者減少社交互動,形成社交孤立,進一步降低大腦刺激,加速腦部萎縮與退化。
趙偉傑指出,聽力退化往往緩慢且不易察覺,許多人誤以為「年紀大本來就會重聽」,等到幾乎聽不見才就醫,已錯過維持大腦活性的黃金時機。他強調,及早透過助聽器等輔具介入,搭配聽覺復健訓練,可維持日常溝通與社交功能,有助減緩認知退化。

目前台灣推估潛在聽損者約 45 萬人,且盛行率隨年齡上升。趙偉傑建議,民眾可每半年使用聽力APP來自我檢測、每年定期前往耳鼻喉科進行聽力檢查,若發現異常應盡速就醫檢查,排除耳垢阻塞或中耳炎等可逆因素。
趙偉傑提醒,日常生活中也應避免長時間暴露於高噪音環境,例如 80 分貝音量不宜持續超過 6 小時,配戴耳機入睡更可能在不自覺中超過 8 小時,增加聽力受損風險。關鍵並非拒絕使用耳機,而是正確、節制地使用。
在國際政策面上,世界衛生組織早於 2017 年發布《2017-2025 年失智症公共衛生全球行動計畫》,呼籲各國制定失智症應對策略。NHS提供成人免費聽力測試及助聽器,澳洲亦針對 55 歲以上民眾提供每年 1 次免費或部分補助的聽力篩檢,將聽覺照護納入公共衛生體系。
相較之下,台灣現行成人健檢雖包含耳鼻喉科檢查,卻缺乏具量化指標的「純音聽力檢查」。中華民國聽力師公會全國聯合會、台灣聽力語言學會與中華民國聲暉聯合會共同呼籲,政府應將專業聽力篩檢正式納入國健署成人公費健檢項目,提升民眾對聽損與失智關聯的病識感,落實預防醫學。
在超高齡社會的今天,聽力篩檢不該只是個人選項,而應如三高篩檢般普及。從聽力出發,才能為大腦健康築起更前端的防線,讓健康老化不再只是口號,而是可被實踐的公共政策目標。
而科林助聽器自 2024 年起連續 3 年推動「聽力巡航 守護失智」計畫,至今已幫助上百位聽損者重拾有聲、提升生活品質。今年擴大至全台本島 19 縣市,旨在對接國家長照 3.0 中「延緩失能與失智」的核心目標。





