為降低成人感染肺炎鏈球菌併發症和死亡風險,疾管署今年將分兩階段實施成人公費肺炎鏈球菌疫苗全面轉換政策,以單劑新疫苗(20 價)取代原本 2 劑疫苗(13 價及 23 價各 1 劑)接種,第一階段對象將於 1 月 15 日開始可接種新肺鏈疫苗,估計約有 245 萬人符合資格。
疾管署說明,成人公費肺鏈疫苗對象共計 3 類,包含 65 歲(含)以上長者、55 至 64 歲原住民和 19 至 64 歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)高風險對象。3 類公費對象且符合下列三種情形任一者,即可於 1 月 15 日起前往接種合約醫療院所(約 2,800 家)接種一劑公費新肺鏈疫苗:
- 從未接種過肺鏈疫苗者
- 僅接種過 23 價疫苗且已滿 1 年者
- 為IPD高風險對象,且於 65 歲前已完整接種 13 或 15 價加 23 價疫苗,目前已滿 65 歲(含)且與前劑間隔滿(含)5 年者
疾管署提醒,IPD 高風險對象,是指脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者及器官移植者。
至於其餘公費對象,例如已接種 1 劑 13 價或 15 價疫苗且已滿 1 年者,疾管署持續提供現有的 23 價疫苗作為第二劑,並預計於第二階段(預估 115 年年中後)全面轉換為新疫苗作為第二劑,以達成完整接種。
如果民眾已接種過 13 價(或 15 價)疫苗及 23 價(或 20 價)疫苗,代表已完整接種肺炎鏈球菌疫苗,無需再接種新肺鏈疫苗。

不少民眾可能會擔憂肺炎鏈球菌疫苗安全嗎?會不會有副作用?對此,林口長庚紀念醫院邱政洵副院長表示,依據臨床研究資料,接種 13 價疫苗和 20 價新疫苗,施打完 7 天內的不良反應相似,無疫苗引起的嚴重不良反應。
常見副作用有:注射部位局部反映包括酸痛、紅斑、溫熱感、結塊,以及發燒和全身性疲倦、肌痛等。
邱政洵提醒,接種後如有持續發燒、嚴重過敏反應,如呼吸困難、氣喘、眩昏、心跳加速等不適症況,應盡速就醫,請醫師做進一步的判斷與處理。
談到新型肺炎鏈球菌疫苗的好處,邱政洵解釋,新型肺炎鏈球菌疫苗包括 20 價或 21 價,已於英美澳等多國使用,依臨床試驗結果及國際接種建議顯示,兩種疫苗的免疫性都一樣好。而此次我國領先日韓率先實施。
臨床試驗結果顯示,接種單劑疫苗所產生的免疫生成性,與打兩劑(13 價和 23 價)相當。
此外,新疫苗打一劑就可有完整保護,更方便民眾接種,也可避免漏打情況,有助提升接種率,增加國人群體免疫保護。
疾管署監測資料顯示,國內 2025 年共累計 347 例 IPD 確定病例,其中 36 例死亡;確定病例中以 65 歲以上民眾約占 4 成為多。依研究資料顯示,接種肺炎鏈球菌疫苗可有效降低感染後發生如肺炎、敗血症等併發症及死亡風險,請符合資格民眾備妥健保卡前往接種。
疾管署提醒,如為 55 至 64 歲原住民及 19 至 64 歲IPD高風險對象,請檢具相關身分證明資料前往接種,原住民請攜帶具有身分證明註記之戶口名簿/戶籍謄本,IPD高風險對象請準備相關診斷書等佐證資料,或由醫師依民眾之健保就醫資料或病歷等評估後接種。
為獲得完整的免疫保護,請未曾接種或未完整接種肺炎鏈球菌疫苗之公費對象,儘速安排接種。此外,肺炎鏈球菌疫苗可與流感、新冠疫苗同時接種於不同部位,亦無須間隔任何時間接種。有關合約醫療院所等相關接種資訊可至疾管署官網「肺炎鏈球菌疫苗專區」或至各縣市政府衛生局官網查詢。





