疾管署日前示警全球流感活動度上升,且陸續檢出 H3N2 新突變分支「K分支」。醫師指出過去較少接觸到此分支,故免疫低下,有可能導致環境中的快速傳播。此外,根據疾管署數據,流感重症患者仍以65歲以上長者居多,且高達九成未接種流感疫苗。面對流感病毒株變異、部分民眾仍未接種疫苗等雙重威脅夾擊,呼籲 65 歲以上長者,應與醫師諮詢更強效的免疫加強型疫苗,為接下來因年節團聚出遊,可能帶來的流感疫情做預防。
根據衛生福利部疾病管制署統計,截至去年 12 月 27 日,共有 26,645 人因流感及肺炎死亡,其中近九成為 65 歲以上長者。流感高風險族群包含嬰幼兒、慢性病患、免疫不全者及 65 歲以上長者;統計研究出現嚴重併發症者約有半數會死亡,隨著年齡增加,死亡率亦提升。
除了因流感併發敗血症或器官衰竭而死亡外,流感亦會產生嚴重併發症。台灣感染症醫學會理事長張峰義指出,流感病毒會影響全身系統運行,引發其他疾病,如增加 10 倍心臟病風險、8 倍中風風險、血糖異常等;病毒也會降低免疫系統,續發細菌性肺炎,導致肺部功能受損。統計更顯示,不少長者因流感入院,期間自理能力、體能下降,而出現失能狀況。
台灣今年正式進入超高齡化社會,65 歲以上長者比例達到總人口數的 20%;流感的高風險族群人數不斷上升,未來將面臨極大的公衛負擔,政府及民眾都應更重視流感預防。
台灣基層糖尿病學會陳宏麟理事長強調,流感的感染風險加大,也與長者免疫系統老化有極大關係。人類的免疫機制會隨著年齡而老化,負責產生抗體及識別病原體的細胞,其作用能力下降,導致疾病感染風險增加。疫苗是透過接種病毒抗原,進而刺激免疫反應、產生抗體,長者因免疫老化,接種疫苗後的保護力、抗體濃度遠低於年輕族群。
許多研究都已證實,長者接種一般流感疫苗後的保護力不如預期。國外研究顯示,針對常見的 H1N1、H3N2 病毒型別,長者與成年人相比,接種疫苗後的抗體濃度分別下降了 3 倍及 1.4 倍。2024 年的亞洲研究也發現,長者接種流感疫苗後的保護力僅有 30.6%,遠低於平均的 41.4%5。
陳宏麟補充,國健署統計有四成以上長者同時患有三種以上的慢性疾病,常見如三高、心血管疾病、腎臟病9,免疫老化加上慢性病威脅,更大幅提升感染的風險,需多加留意流感預防。
張峰義指出,接種疫苗是目前預防流感最有效的方式。除了標準劑量的流感疫苗外,現今亦有專為 65 歲以上長者設計的「免疫加強型疫苗」,其抗原含量或免疫設計經過強化,可有效激發長者體內的免疫反應,提供優於標準劑量的保護力。
張峰義解釋,免疫加強型疫苗主要分為兩類:高劑量型與佐劑型。其中,高劑量流感疫苗抗原含量為標準劑量的4倍。隨著年齡增長,長者的免疫力逐漸下降,應及早與醫師討論接種策略,選擇保護力更佳的疫苗,為自身建立更完整的流感防護。
國內外多項研究皆已證實,免疫加強型疫苗在安全性與保護力方面表現良好,可有效降低流感重症及併發症的發生風險。基於充足的研究證據,美國預防接種諮詢委員會(ACIP)已更新 2025–2026 年流感季建議,呼籲 65 歲以上長者應優先接種免疫加強型疫苗,以獲得更佳的保護效果。
台灣方面,衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)及疾病管制署亦與國際趨勢接軌,預計於今年 9 月流感季正式導入免疫加強型疫苗,進一步提升高齡族群的流感防護。
年節將至,民眾南來北往、團聚吃飯都可能增加感染風險,應配戴口罩、勤洗手、保持社交距離,阻斷流感病毒的傳播。「健身工廠」教練提醒,長者應避免暴飲暴食,維持均衡飲食與充足營養,並搭配適度運動,幫助身體維持良好代謝與免疫狀態。
兩位醫師則共同呼籲,流感疫苗接種後約需兩週才能產生保護力,長者應及早與醫師討論免疫加強型流感疫苗的接種選擇,透過疫苗接種與健康生活型態雙管齊下,降低流感及其併發症風險,讓樂齡生活更加安心。





