肝病為台灣國病，每年因慢性肝病、肝硬化及肝癌死亡逾萬人，其中肝癌患者中 7 成有 B 肝病史。適逢「世界肝炎篩檢週」，台灣癌症基金會、肝病防治學術基金會、厚生基金會與台灣肝病醫療策進會共同呼籲：B型肝炎早期幾乎無症狀，唯有主動篩檢、定期追蹤，才能阻止肝癌發生。

台灣癌症基金會執行長張文震醫師指出，肝癌是國人最常見的癌症之一。最新癌症登記資料顯示，單一年份即有 10,433 人確診肝癌，為十大癌症發生率第四名；在癌症死因中更高居第二名，平均每小時就有 1.2 人確診。

他強調，慢性 B 型肝炎是導致肝癌的主要危險因子，推動全國 B 肝篩檢，是防堵肝癌的關鍵第一步。

台灣自 1986 年推動新生兒全面接種 B 肝疫苗後，年輕族群感染率大幅下降；然而，1986 年前出生、未接種疫苗的族群被稱為「B 肝疫苗斷層世代」，其感染風險更高，為目前防治政策的重要目標族群。

財團法人肝病防治學術基金會總執行長暨臺大醫學院名譽教授楊培銘醫師指出，B 肝主要經由血液、體液及母嬰垂直傳播。除了斷層世代外，洗腎患者、免疫不全者、器官移植者、家族有 B 肝感染史及需接受血液製劑者，皆屬高風險族群，更需主動篩檢。

慢性 B 肝反覆發作時，肝臟會不斷啟動修復機制，逐漸造成肝纖維化、肝硬化，最終提高肝癌風險，被稱為「肝病三部曲」。

楊培銘強調，「肝癌可防可控」，並提出B肝防治「三要原則」：

1. 要知道：主動篩檢，了解自己是否帶原。
2. 要追蹤：帶原者務必定期回診監測肝功能與病毒量。
3. 要治療：若醫師建議接受抗病毒治療，應儘早介入。

他提醒，帶原者即使在檢測中出現「表面抗原轉陰」，也不代表可以停止追蹤。

楊培銘舉例，一名帶原者 60 歲前追蹤良好、病情穩定，卻因誤以為「表面抗原轉陰＝沒事」，未再回診；5 年後因身體不適就醫，發現肝臟已有 15 公分肝癌，令人惋惜。

目前國內B肝帶原者仍有許多人不知道自己受感染；而已知帶原者中，僅 35％有穩定追蹤與治療，遠低於WHO提出的80％治療目標。更有本土數據顯示，高達 75％的B肝帶原者在確診肝癌前，從未接受抗病毒治療，錯失預防時機。

高雄醫學大學校長、附設中和紀念醫院肝膽胰內科余明隆校長指出，提升篩檢與追蹤率除了教育民眾，也需要健全基層醫療與追蹤機制。

他分享，高醫會邀請確診帶原者加入「B肝定期追蹤計畫」，若逾期未回診，醫護人員會主動聯繫，提高追蹤率。余校長也透露，在一次外展肝炎篩檢中，於5 千多位受檢者中，直接找出 6 位肝癌患者，其中多人完全沒有症狀，卻已發展成超過 2 公分的腫瘤。

台灣 C 肝防治成效領先亞洲，衛福部日前宣布將於今年底向 WHO 申請「C 肝消除」認證，可望成為亞洲第一個成功消除 C 肝的國家。厚生會也發布《2025 國家肝炎政策建言書》，希望延續C肝成功經驗，加速 B 肝防治策略。

政府自 8 月起推動「39 至 79 歲可終生一次 B 型肝炎篩檢」政策，專家呼籲民眾務必把握免費篩檢機會，做到「早篩、早知、早治」，拒絕肝癌遺憾。