台灣糖尿病人口逼近260萬人,近年來新發病人數甚至比新生兒總數還多,其中 40 歲以下發生率還爆增 25%。中華民國糖尿病衛教學會提醒,肥胖會顯著增加罹患糖尿病,而發病年齡越年輕,平均壽命可能減少越多,因為病程長,且更容易引發各種併發症。
惡性腫瘤成糖尿病患者首位死因 胰臟癌風險高六倍
為響應今年世界糖尿病日主題「糖尿病與全人健康(Diabetes and well-being)」,中華民國糖尿病衛教學會今(5)日重磅發表最新《臺灣糖尿病年鑑》,並提出「全民減糖行動」的關鍵建言。
《臺灣糖尿病年鑑》召集人也是國衛院高齡醫學暨健康福祉研究中心執行長許志成指出,糖尿病患者的冠狀動脈疾病、中風、心衰竭風險分別較一般人高出 2 至 4 倍,根據年鑑最新統計顯示,每 100 名糖尿病患者中,就有約 10 人曾罹患腦中風,另有高達 26 人罹患心血管疾病。
許志成提到,更值得關注的是,惡性腫瘤超越心血管疾病,成為糖尿病患者首位死因,占比高達 24.5%,胰臟癌發生率更約是一般人的 6 倍,顯示糖尿病不再只是單純的代謝疾病,而是影響多重器官系統的全身性慢性病。
此外,當進食量、 運動量和藥物劑量沒有配合好,糖友也易發生低血糖情形,若反覆或嚴重的低血糖還會對大腦造成不可逆的傷害,增加心血管疾病的風險。
糖尿病年輕化 40歲以下族群患者發生率暴增25%
學會理事長歐弘毅強調,高糖高熱量飲食,生活型態改變,例如外食頻繁、生活壓力、睡眠不足與運動不足等,還有肥胖率提高,以及誤以為中老年後才會發生糖尿病等落後觀念,是推升年輕族群罹病的主因。由於年輕患者病程長,併發症如視網膜病變、腎病變與心血管疾病更早出現。他提醒,預防糖尿病應從年輕開始做起,例如國健署提供30歲起可以接受成人健檢,就是一個好的開始。
國家衛生研究院高齡醫學暨健康福祉研究中心執行長許志成表示逾兩成糖尿病患者在 50 歲前確診,顯示糖尿病不再是中高齡專屬疾病,延長的疾病存續期也提高照護難度。面對「高齡共病複雜化」與「年輕患者快速增加」的雙重壓力,維持醫療品質與資源平衡是當前最大挑戰。
專家籲政府採國際經驗 從稅制到飲食教育落實
有鑑於減糖已經是全球共識行動,糖尿病衛教學會呼籲減糖行動若要發揮最大效益,應結合稅制設計、食品標示、產業健康轉型與監測研究四大面向,讓預防機制真正落實於日常生活。
糖尿病衛教學會監事、營養師歐陽鍾美指出,世界衛生組織(WHO)建議,成人與兒童每日游離糖攝取量應低於總熱量的10%,之後更進一步降至 5%,以獲得更多健康益處。許多國家如美國、加拿大、澳洲與北歐國家採納此建議;英國與印度則更嚴格建議維持在 5%以下,甚至印度建議 2 歲以下兒童應達到 0%。
各國的減糖政策,主要以含糖飲料稅為主,包含英國 2018 年實施軟飲稅,依含糖量不同課稅,成功讓總糖銷售量減少 34.3%,同時也降低英國學童肥胖率與牙齒蛀牙率。墨西哥在 2014 年實施稅制後,含糖飲料購買量在兩年內下降約 37%。其他亞洲與非洲國家,例如南非、印度、泰國、沙烏地阿拉伯,研究指出稅制使含糖飲料消費降低 2.5%至 19%。
台灣高糖飲料普及 七成飲品屬高糖產品
反觀我國,根據「國民營養健康狀況變遷調查」,逾 30%成人每天飲用含糖飲料,青少年族群更高。市售包裝飲品約七成屬「高糖」產品,近半數(41.6%)單份含糖量超過世界衛生組織(WHO)建議上限 25 公克,全糖手搖飲更有 98%嚴重超標。
因此,陽鍾美呼籲政府應積極借鏡英國、南非、新加坡等國經驗,實施包裝上營養警示圖案,加強校園與社區健康教育與宣導,以及提高含糖飲料稅,同時食品業界亦能配合減糖政策,進行部分配方改良,全方位改善飲食環境,達到預防糖尿病等慢性疾病的目的。





