秋冬是呼吸道疾病盛行的季節，除了流感與新冠肺炎外，呼吸道融合病毒（Respiratory Syncytial Virus，簡稱 RSV）對嬰幼兒的威脅更不容忽視。根據李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會董事長、台大醫院小兒感染科黃立民教授指出，一歲以下嬰兒感染 RSV 後，重症與死亡風險分別是流感的 16 倍與 5 倍，未來罹患氣喘的風險更增加約 3 倍，因此建議為家中寶貝接種 RSV 長效型單株抗體，以提供寶寶半年以上的保護力，讓他們能夠安心度過呼吸道疾病的好發季。

RSV症狀變化快　嬰幼兒重症率高達四成

RSV 感染初期常見咳嗽、流鼻水、喉嚨痛，與感冒或流感類似，，但最大的不同是，RSV更容易對嬰幼兒的健康帶來災難般的衝擊。黃立民指出，流感、新冠肺炎、感冒侵犯下呼吸道的風險分別為 7%、23%、2%，但 RSV 感染嬰兒導致肺炎或細支氣管炎的風險可達 40%，高出 20 倍之多。

由於嬰幼兒氣管細小且尚未成熟，發炎產生的痰液容易堵塞呼吸道，進而引起缺氧、呼吸困難或呼吸衰竭，部分重症患者需入住加護病房治療。黃立民補充，「各國研究顯示，RSV造成的新生兒急診與住院率是流感的 16 倍，死亡率更高出 5 倍，已是全球一歲以下嬰幼兒死亡主因之一。」

他強調，超過八成住院嬰兒原本健康且足月出生，並非早產或先天疾病寶寶，「5 歲以下孩童同樣存在重症風險，家長切勿低估 RSV 的危險性。」

無特效藥可用　長效型單株抗體成關鍵防線

RSV目前尚無特效藥，僅能以支持性療法緩解症狀，如氧氣治療、止咳與退燒藥等。黃教授指出：「許多家長看著孩子受苦卻無能為力，常因輕忽 RSV 預防而後悔不已。」

他表示，今年起台灣引進 RSV 長效型單株抗體，成為預防的重要里程碑。只需單次施打，即可提供半年以上的即時保護。「與傳統疫苗不同，長效型單株抗體是直接將現成抗體注入體內，降低病毒感染風險，也因此無需等待免疫反應，能立即發揮防護效果。」

此抗體適用於 0 至 2 歲嬰幼兒，可與流感、新冠疫苗同時施打，互不影響。黃教授建議家長於帶寶寶接種公費疫苗時，主動向醫師諮詢 RSV 防護方案。根據「歐美實證資料顯示，長效型單株抗體的保護力高達近 9 成，即使感染，也能降低 8 成住院風險。」

病後氣喘風險增三倍　家長現身提醒：別輕忽RSV

黃立民進一步指出，RSV 的影響不僅限於感染當下。「感染過 RSV 的孩子，未來罹患氣喘或反覆性喘鳴的風險是未感染者的三倍，甚至可能持續至青春期，影響學習與社交發展。」

一位謝姓雙寶媽媽分享，大寶在嬰兒期感染 RSV 後住院近兩週，康復後留下氣喘體質，需長期服藥與避免過敏原。她坦言：「照顧壓力極大，所以二寶一出生我立刻安排接種RSV長效型單株抗體，不想重蹈覆轍。」她呼籲其他家長：「RSV 不是小感冒，千萬別輕忽！」

多管齊下守護孩子的呼吸健康

黃立民教授提醒，除了落實「左流右新」的疫苗接種政策，也應將 RSV 防護納入嬰幼兒健康管理。「預防不僅靠醫療措施，家庭照護也同樣重要。」

除了醫療預防措施外，日常防護同樣重要，建議家長減少帶嬰兒出入人多的場所、勤洗手、保持良好衛生習慣，若家中有人出現感冒症狀，應避免與嬰兒密切接觸。