一名42歲女性某天突然肚子不舒服,還一度痛到冒冷汗,原以為是吃壞東西,沒想到兩、三天後,疼痛不但沒有緩解,還休克昏厥,送到醫院確診為「心肌梗塞」,雖然透過心導管手術幸運撿回一條命,但必須終身服藥控制。醫師指出,心臟功能一旦嚴重損壞就不可逆,提醒有三高問題或家族病史的民眾,務必養成規律運動的習慣、定期檢測血壓、血脂與血糖、善用行動裝置監測心律,以及盡快戒菸,才能遠離心血管疾病引起的死亡威脅。
根據世界衛生組織(EHO)統計,心血管疾病高居全球死亡原因第一名,每年奪走約 2,050 萬條性命。在台灣,依衛福部 113 年死因統計顯示,心血管疾病共奪走 23,276 人生命,位居國人十大死因第二位。
中華民國心臟基金會董事長林俊立觀察,在心肌梗塞發生率上,女性雖然這些年來有在慢慢減少,但 40 至 60 歲年齡區段的男性在最近五、六年來有上升的趨勢,臨床上也不乏 40 歲身體健康、無三高及慢性病史卻心梗猝死的案例,深究其因不難發現「抽菸」是唯一共同的危險因子。
吸菸傷心,戒菸救心!
許多人都知道吸菸會導致肺癌,卻不知道吸菸會造成心肌梗塞和中風!中華民國心臟學會理事長暨中華民國心臟基金會執行長李貽恒表示,吸菸者本身發生心臟疾病,包括心肌梗塞、心絞痛的風險,比沒有吸菸者高出 2 至 4 倍,但只要戒菸就可以改善血壓跟血管功能。
研究顯示,戒菸一年後,心臟病發生的風險就能減少一半,如果持續戒菸近十年的話,發生風險就會回到與無吸菸者一樣。另外,戒菸五年以後,中風機率也會降低至與無吸菸者無異。
除了戒菸以外,規律運動可強化心肺功能,降低心血管疾病的發生。李貽恒強調,只要規律運動就可以減少 30%的心臟血管疾病風險,同時還可以降血壓、改善血糖、減少血脂、增加高密度膽固醇(好的膽固醇)。
李貽恒解釋,所謂「規律運動」,指的是每週累積至少 150 分鐘以上的中等強度有氧運動,無論快走、游泳、騎單車、健行皆可,不一定要做強度很高的激烈運動,就算只是散步也可以,而且不限每次運動的時間,只要每週累積超過 150 分鐘即可,最重要的是要能持之以恆,養成固定運動習慣。

林俊立提醒,假如走路時經常胸口悶痛、稍微動一下就喘得很厲害,甚至無緣無故痛到冒冷汗,都可能代表心臟功能已經缺氧或受損,千萬不可輕忽。尤其有三高、慢性病、家族病史及抽煙習慣的民眾,都是好發心血管疾病的高危險群,建議每日量測血壓,一旦血壓超過 130/80 mmHg,就應盡快就醫接受治療。
隨著智慧型穿戴裝置的普及,許多民眾會使用智慧型手錶或健康裝置來監測心律異常。李貽恒強調,穿戴裝置的準確度沒有醫院的心電圖等正規醫療檢查工具來得高,但可視為提醒工具,假如裝置發出警訊,建議完整記錄下來,再去醫院尋求專業醫師診治。特別是高危族群,如果在使用這些健康裝置時有收到類似警訊的話,一定要盡快就醫。
李貽恒補充,預防之道需從日常做起,定期檢測血壓、血脂與血糖,及早發現異常;規律運動,強化心肺功能;善用行動裝置監測,提前掌握心律異常徵兆。同時,提升急救意識、熟悉 CPR 與 AED,更能在危急時刻把握黃金救援時間,全面守護自己與家人的心跳。
此外,李貽恒提醒,只要年滿 30 歲國人,即可接受政府提供的免費健康檢查,包括膽固醇、血壓、血糖檢測,透過免費成人健檢,可幫助民眾了解自身健康狀況,並揪出潛藏患者,加以診治,避免心腦血管疾病釀成悲劇。
今年是世界心臟聯盟發起世界心臟日第 25 周年,心臟基金會在推廣心臟健康上,首次與消防局合作,齊心呼籲全民共同學習CPR急救技能。林俊立強調,心肌梗塞發生後的 5 分鐘非常關鍵,只要透過 CPR+AED 搶救,就有超過 4 成的機率可以存活下來,相反地,被救活機率不到2%,且即使病人有幸存活,也容易因腦部缺氧受損而成為植物人,需要長期照護。
林俊立提醒,只要有人倒下,摸不到心跳脈搏、且呼叫都沒有反應時,就應立即為對方做CPR,心臟按摩時胸腔壓迫次數必須達到每分鐘 100 下以上,且需持續壓至救護車抵達現場接手。台灣救護系統很強,台北市、新北市救護車平均七分鐘就會抵達現場,可以馬上為患者做緊急插管處置。
為了鼓勵民眾救人,台灣法律早已透過《緊急醫療救護法》、《刑法》、《民法》等制度,明確設立「急救免責規定」,即使是沒有救護人員資格的民眾,基於救人目的所進行的急救,無論結果是否成功,都能獲得法律保護,而不會被追究責任。
因此,林俊立呼籲,今年(2025)世界心臟日的主題為「守護心節奏」(Don’t miss a beat.),這不僅是一句口號,更是日常應該實踐的行動,所有人都應拼盡全力搶救每個可能消逝的心跳,臨床上甚至還有許多國中生把家中長輩搶救回來的例子。





