疾管署統計,截至今年 8 月,2025 上半年流感併發重症病例數已是兩年前同期的 2 倍,且夏季全國呼吸道病原體檢出資料中,流感病毒陽性占比 20%,顯示流感已常態化,防護措施不只限冬季。李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會董事長黃立民教授提醒,疫苗預防是高風險族群的首要措施,針對怕痛的兒童和青少年,國內今年首度引進自費的鼻噴式流感疫苗,是防禦流感全年化的重要新武器。
黃立民指出,根據現行全球病毒監控與台灣過去流感季趨勢,今年秋冬 A 型「雙病毒株共同流行」可能性不容忽視,黃立民推測,A(H1N1)pdm09 應仍具重症主導性,而 H3N2 可能在逐漸開始流行,兩者夾擊將提升整體重症與死亡風險,尤其在免疫較弱的兒童青少年中更需警覺。
流感併發症雖以肺炎最為常見,但兒童因流感產生中樞神經系統併發症(如腦炎、腦病變)的比例高於成人,且病程變化快速,容易被忽略。根據美國CDC最近一次流感季監測資料中,18 歲以下兒童青少年流感死亡個案有 13%為流感併發腦炎或腦病變;近 15 個流感季監測更發現,其中又以 2 至 11 歲占比最高。觀察兒少流感併發腦炎及腦病變死亡個案中,有 54%是沒有任何可能導致重症的風險因子的健康孩童。
台灣兒童感染症醫學會理事長邱政洵教授表示,今年全年度都有零星流感個案,春節後與夏季亦出現非典型高峰,由於兒童免疫系統較弱,遭受流感侵襲的風險是成人的 5 倍,且感染後重症或需住院的機率顯著高於成人。根據統計,未滿 18 歲的兒童及青少年流感住院者,有 67%未接種過流感疫苗,2 成住院後需進一步至加護病房治療。
邱政洵強調,兒童及青少年在家中傳播流感病毒的風險是成人的 2 倍,容易形成「家庭→社區→家庭」的連鎖傳播,進一步把病毒帶到老年人或慢性病者身邊,造成嚴重醫療負擔。尤其開學後群聚風險上升,秋冬流感病毒來襲,且今年有鼻噴式和針劑式疫苗選擇,家長應儘早向住家附近的醫療院所諮詢。
今年 10 月開打流感疫苗,除了傳統注射型疫苗,國內更引進鼻噴式流感疫苗供 2 至 17 歲兒童青少年自費接種,是首款不需針劑注射的流感疫苗,有效解決因針刺帶來的不適、疼痛或焦慮及抗拒,也大幅提升兒童和青少年的接種意願,讓「免挨針」成為預防流感的新選擇。
黃立民說明,鼻噴式流感疫苗屬於活性減毒疫苗(Live Attenuated Influenza Vaccine, LAIV),上呼吸道及下呼吸道都能全面防護,在噴入鼻腔時能誘發鼻腔黏膜抗體,在鼻腔建立第一道防線阻斷病毒入侵,在體內同時誘發鼻腔黏膜組織產生 IgA 抗體、透過血清 IgG 抗體的全身免疫、細胞免疫反應的活化,形成「三重免疫」機制對抗流感。
黃立民近一步解釋,流感疫苗是依據世界衛生組織當年度預測的病毒株製成,每年略有不同,臨床報告顯示,無論是否猜中當年度流行的病毒株,鼻噴式流感疫苗相較針劑的不活化疫苗可發揮更廣泛的交叉保護力,提升 5 成以上的流感保護力,且保護效果長達 8 至 12 個月,是孩子抵禦流感全年化的新預防武器。
鼻噴式流感疫苗雖剛引進台灣,但全球有超過 34 個國家廣泛使用,如英國政府建議針對 2 至 17 歲學童實施鼻噴式流感疫苗校園接種計畫,根據英國公費接種真實世界臨床數據證實,鼻噴式流感疫苗不僅有效預防感染,亦能降低兒童因流感住院風險逾 6 成。





