國內上週新增 1 例類鼻疽確診和死亡及 5 例鉤端螺旋體病本土病例,均為丹娜絲颱風後發病。疾管署提醒,風災過後清理家園應佩戴口罩、手套及穿著長筒雨鞋,脫下裝備時記得清洗雙手。
疾管署說明,類鼻疽個案為居住於中部地區 80 多歲女性,有高血壓及糖尿病等慢性病史,無汙水汙泥接觸史,8 月上旬因昏睡及意識不清至醫院就醫並收治於加護病房,血液培養結果為類鼻疽桿菌而確診,目前住院治療中。
至於 5 例鉤端螺旋體病本土確定病例則分布於南部地區 2 例及中部地區 3 例,年齡介於 20 多歲至 50 多歲,發病日介於 7 月中旬至 8 月上旬,多因發燒、頭痛等症狀就醫;經疫情調查發現其中 4 名個案於禽畜屠宰或批發相關場所工作,2 名個案工作環境中發現鼠跡;1 名個案曾於7月中下旬因旅遊行程曾接觸汙水汙泥。5 名個案經以抗生素治療,均已出院,同住及職場接觸者均無疑似症狀。
另國內新增 1 例 70 多歲居住於南部地區之類鼻疽死亡案例,有腎臟病及高血壓等慢性病史,無汙水汙泥接觸史,為日前已公布之個案,7 月上旬因肺炎併發呼吸衰竭及菌血症死亡。
疾管署說明,今年國內累計 41 例類鼻疽本土病例,含4例死亡,為歷年同期第 3 高,以 65 歲以上和 50 至 64 歲為主要年齡層,分布縣市以高雄市 30 例為多,其次為台中市 7 例、台南市 3 例、屏東縣 1 例。個案中有 19 例於丹娜絲颱風後發病,分布高雄市 14 例、台中市3例及台南市 2 例。
另今年累計 28 例鉤端螺旋體病本土病例,低於近 5 年同期,其中 14 例於丹娜絲颱風後發病,分布台中市5例、高雄市 2 例、台北市、基隆市、彰化縣、南投縣、嘉義縣、台南市及花蓮縣各 1 例,年齡介於 20 多歲至 70 多歲,發病日介於 7 月11 日至 8 月 2 日。
疾管署提醒,類鼻疽之病原菌存在於受污染的土壤、水池及積水環境中,由於強風暴雨易使土壤及泥水中的病原菌暴露於地面並更易傳播,除了接觸傳播外尚可能經由食入受污染的水或吸入性感染。
而鉤端螺旋體廣泛存在於齧齒類動物(如老鼠)、野生動物、寵物(狗,貓較少見)和牲畜(牛、豬、馬)等,受感染的動物可能無症狀,但其尿液大量排菌,污染水及土壤,透過皮膚或黏膜進入人體,易發生於經常接觸可能受感染動物排泄物污染之水源或屠體組織之工作者(如農民、畜牧業者等)。
疾管署強調,民眾進行滅鼠工作、風災後清理家戶內外環境或因工作接觸可能受感染動物排泄物污染之水源或屠體組織,應佩戴口罩、手套及穿著長筒雨鞋,脫下裝備時記得清洗雙手;此外,如有不明原因發燒等症狀應儘速就醫,並告知醫師是否有汙水汙泥與動物接觸史及職業暴露史,以及早診斷與治療。





