根據衛福部公布的 113 年十大死因統計，肺癌已連續 21 年高居癌症死亡首位，占癌症死亡總人數五分之一，在發生人數與死亡率上均居各癌之冠。專家指出，肺癌防治成效是檢驗「健康台灣」願景能否實現的重要指標，也關係到 2030 年癌症標準化死亡率降低三分之一的政策目標。
台灣逾 6 成的肺癌病人為非吸菸者及非家族史的高風險族群 納入LDCT篩檢有其必要性
國健署自 111 年 7 月起，針對具肺癌家族史及重度吸菸者推動公費低劑量電腦斷層（LDCT）篩檢。114 年起篩檢對象再擴大至更多高風險族群。截至目前，已有逾 21 萬人次接受篩檢，發現 2,506 例肺癌，其中八成為早期病例，晚期比例下降 7 倍，顯著改變過去多數患者確診即為晚期的情況。
中央研究院楊泮池院士指出，篩檢政策推行後，第 4 期患者比例由 50%降至 7%，第 1、2 期比例則由 33%增至 78%，預估可降低 53%肺癌死亡率。中央研究院陳建仁院士則強調，隨篩檢普及，病人更易早期發現肺癌，但後續如何順利銜接精準診斷與治療，是現階段防治的關鍵。
AI與基因檢測助攻精準治療
台灣肺癌學會理事長、桃園長庚紀念醫院院長楊政達表示，篩檢率提升增加了影像判讀與診斷的負荷，AI工具可提升效率與準確度，甚至可預測 6 年內的罹癌風險，未來有助於精準追蹤高風險族群。
國立臺灣大學醫學院附設癌醫中心醫院院長、台灣肺癌研究學會理事長楊志新提醒，早期患者應進行EGFR、ALK基因檢測及PD-L1表現評估，為量身訂製手術、標靶或免疫等輔助治療方案提供依據。
國立臺灣大學醫學院附設醫院外科部主任陳晉興指出，逾半數台灣肺腺癌患者帶有EGFR突變，術後復發機率高達 45%至 76%，應優先規劃高復發風險族群的術後輔助治療。
健保資源需前移 補齊早期治療缺口
癌症希望基金會董事、中山醫學大學附設醫院胸腔外科主治醫師陳志毅表示，提升肺癌防治成效須從早期著手，擴大篩檢、提升基因檢測與治療可近性，確保病人能及時接受有效治療，進而改善預後並延長存活。
台灣臨床腫瘤醫學會理事長、義大癌治療醫院內科副院長黃明賢指出，國內晚期治療已接軌國際，但早期輔助治療仍有落差，建議政府應同步優化健保資源配置。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事、高雄長庚醫院內科部副部長王金洲則強調，手術須搭配輔助治療與長期追蹤，才能降低復發與轉移風險。
台灣癌症基金會執行長、林口長庚醫院血液腫瘤科系主任張文震認為，肺癌防治須確保「早期篩檢、精準診斷、早期治療」無縫接軌，健保應及早規劃以滿足早期患者需求。
中華民國癌症醫學會理事長、林口長庚醫院腫瘤科教授級主治醫師陳仁熙也建議，健保重心應前移至早期診斷與治療，不僅提升治癒率，讓病人盡早回歸正常生活、重返職場，更有助減少後續重症治療、住院及長照等資源負擔，促進健保及整體社會醫療資源的永續發展。此外，政府也應探索多元支付機制，如共同負擔或第二層健保制度，以提升治療可近性並減輕後續醫療負擔。
全國肺癌治療專家權威一致呼籲，台灣應在現有LDCT篩檢成果基礎上，進一步強化早期肺癌的基因檢測與輔助治療資源，將防治模式升級為全方位、精準且可持續的公衛策略。
