隨著夏季氣溫節節攀升，兒童熱傷害事件頻傳。醫師提醒，從熱痙攣、熱暈厥、熱衰竭到中暑，這是一個連續性的熱傷害光譜，一旦處置不當或延誤就醫，恐將危及生命。

根據衛福部通報資料顯示，今年 6 月至 7 月 20 日，熱傷害就診人數共計 1,206 人次。隨著地球人口爆增，溫室效應影響下氣溫逐年升高，由NASA發布的2024年夏季氣溫報告，8 月創下單月氣溫新高，為地球自 1880 年有紀錄以來最熱的一個夏天。今年的高溫亦不容小覷，熱傷害已是現代不可忽視的健康威脅。

恩主公醫院小兒科主治醫師孫義文分享，過去一名就讀國中的男學生參加暑期夏令營，在 36 度高溫下從事戶外球類活動約 40 分鐘後，突然出現頭暈、四肢無力、小腿抽筋等初期熱傷害症狀，隨後出現噁心、臉色蒼白，雖大量出汗，但皮膚觸感冰冷，體溫飆升至接近 39 度，心跳也明顯加快。現場教師立即將其轉移至通風的室內空間進行降溫處置，並補充電解質飲料，惟男童狀況未見明顯改善，甚至出現持續嘔吐、反應遲緩等神智異常症狀，最終由救護車緊急送往醫院急診。

經醫療團隊立即執行快速降溫、靜脈輸液與生理監測後，病童體溫逐步恢復穩定，嘔吐停止，意識清醒，經住院觀察一晚後順利出院。孫義文解釋，該案例凸顯兒童在高溫環境中活動，若忽視適當的預防措施，熱傷害症狀可能迅速惡化，進而演變為具生命危險的中暑。

相較成人，兒童的身體面積較小、體熱容易累積，加上汗腺尚未發育成熟，散熱效率較差；神經系統對高溫的感知與反應也不如成人靈敏，對身體不適警訊常難以察覺。此外，孩童活動量大、常過度投入遊戲，導致忽略補充水分與適時休息，進一步提高熱傷害風險。

孫義文提醒，即使在家中開冷氣，也不能完全排除熱傷害風險。若室內通風不良、環境悶熱，加上長時間未補水或穿著不當，仍可能造成體溫升高，特別是嬰幼兒體溫調節功能尚未成熟，更須留意衣物調整與環境溫度變化。

熱傷害依嚴重程度可分為四個層級：

1. 熱痙攣：因大量流汗導致電解質（如鈉、鉀）流失，引起肌肉抽筋，常見於小腿、手臂。
2. 熱暈厥：血壓驟降造成短暫昏倒，體溫通常正常。
3. 熱衰竭：水分與電解質補充不足，出現大量出汗、疲倦、頭暈、臉色蒼白等症狀，體溫升高但通常不超過40°C。
4. 中暑：體溫超過 40°C，合併意識混亂，是最嚴重的熱傷害類型，可能引發休克與器官衰竭，需立即就醫。

若孩童出現以下症狀，請立即送醫，延誤處置恐引發併發症，甚至危及生命：

1. 體溫 ≥ 40°C
2. 意識模糊、反應遲緩、昏睡或無法叫醒
3. 持續嘔吐、抽搐或癲癇發作
4. 極度虛弱、無法站立或行走
5. 呼吸困難、心跳加速但脈搏微弱

為降低熱傷害風險，建議孩童暑假外出時，應準備以下用品：

• 保溫水瓶與含電解質飲料
• 遮陽帽、透氣衣物、防曬用品
• 急救用品（退燒藥、冰敷袋等）
• 攜帶式電風扇、小型噴霧瓶

補水原則如下：

1. 活動前一小時補充水分約 400 至 600ml
2. 活動中每 15 至  20 分鐘補充 200 至 300ml
3. 國小學童每日應攝取至少 1500ml水分，高溫或劇烈活動時建議提升至2000ml以上
4. 儘量避免含糖飲料，以白開水為主