肺炎每年奪走 1.7 萬條人命,近 9 年來有 8 年高居第三大死因,而且多數癌症死亡病例歸因於流感與肺炎。醫師提醒,社區型肺炎最常見的致病菌是肺炎鏈球菌,肺鏈疫苗為相當安全的不活化疫苗,但僅 24.9 %的 65 歲以上長者接種 2 劑疫苗,推估 215 萬人連 1 劑都沒打,籲民眾善用公費疫苗資源。
衛福部最新公布的十大死因統計,肺炎是去年十大死因中,唯一標準化死亡率上升的疾病。此外,國人第一大死因癌症其實也跟肺炎密切相關。研究指出,許多癌症患者最終死因與「感染」有關,多數死亡病例歸因於流感與肺炎。
由於肺炎鏈球菌常年潛伏於鼻腔中,感染風險無分季節,因此全年都需要防護。一旦感染肺炎鏈球菌可能演變為敗血症、腦膜炎、骨髓炎等侵襲性的感染症,威脅性命。今年截至 6 月 30 日,全國侵襲性肺炎鏈球菌感染症累計病例達 188 例,創下近六年同期新高。研究指出,19 至 64 歲高風險族群罹患IPD的風險較健康成人高出數倍至 17 倍之多。其中,HIV患者風險高 17.41 倍,癌症患者也高 9.83 倍。
台灣胸腔暨重症加護醫學會陳育民理事長進一步說明,「癌症患者因慢性發炎、造血系統異常及接受免疫抑制治療等原因,常處於免疫力低下狀態,所以感染風險高,像肺癌患者罹患侵襲性肺炎鏈球菌感染症的風險是一般成年人的 13 倍。而若癌症患者不幸感染侵襲性肺炎鏈球菌感染症七天內死亡率恐高達 4 成,對健康的威脅不可小覷。」
癌症希望基金會許怡敏副執行長表示,許多癌友認為自己身體較為虛弱而不敢打疫苗,但就是因為免疫力較差,才更需要透過疫苗來保護,以避免一旦感染而加重健康負擔。她提醒癌友和醫師討論癌症治療計劃的同時,也可一併討論疫苗接種的必要性。
統計顯示,超過 9 成的肺炎死亡者為 65 歲以上的老年人。台灣感染症醫學會張峰義理事長表示,「台灣整體社會老化且年長者伴有慢性疾病的比例高,在生命的晚期經常會併發肺炎引起重症、死亡,且導致肺炎的致病菌對多種常見抗生素具抗藥性,增加臨床治療困難度,這也可能是導致肺炎死亡率不降反升的原因之一。」
台灣家庭醫學醫學會張嘉興常務副秘書長表示,「肺炎不僅威脅生命,更會對身體健康帶來極大的衝擊,使得本來的慢性疾病惡化,例如慢性肺阻塞的病人,在感染肺炎後需要超過 50 天身體才能恢復到原始狀態。」
台灣疫苗推動協會李秉穎理事長指出,接種肺炎鏈球菌疫苗能預防肺炎以及相關嚴重感染症,是守住健康的關鍵一環。他呼籲 65 歲以上長者或 19 至 64 歲的高風險族群(脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏以及一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者及器官移植者)盡速公費完整接種 1 劑 13 價結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)及 1 劑 23 價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV23),以獲得完整的免疫保護力。





