時序即將入夏，但流感與肺炎鏈球菌仍處流行期，且肺炎鏈球菌感染案例更是突破六年新高。對此，馬偕醫院小兒感染科邱南昌醫師解釋，夏季也有感染案例，主要原因包含氣溫變化、免疫負債，以及個人衛生習慣鬆懈等，其中肺炎鏈球菌以「血清型 3」尤其嚴重，歷年來在肺炎鏈球菌感染案例，血清型 3 長期榜上有名。
邱南昌警示，根據疾管署資料，去年 6 月出現一波流感及肺炎鏈球菌感染高峰，而今年度恐出現同樣的趨勢，顯示病毒與細菌打破往年常規秋冬流行期，全年無休。日前大S與教宗皆因流感併發肺炎辭世，引發大眾人心惶惶。
由於感染流感後容易引發細菌型肺炎，最常見的細菌就是肺炎鏈球菌，高風險族群為 5歲以下嬰幼兒、65 歲以上老人和慢性疾病族群患有氣喘、糖尿病、慢性腎臟病、吸菸、高飲酒量、心臟疾病和慢性肝病等，因此上有老、下有小的三明治家庭，須特別注意。
邱南昌分享，肺炎鏈球菌中容易造成侵襲性感染的血清型大概有 10 多種，其中血清型 3 因其特殊構造，抗體較難以對付，感染後死亡率高達 30 至 47%，死亡率頗高。
從疾管署流行病學監測數據來看，多年來血清型 3 也一直是本土侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）的「常客」，年年榜上有名，不可輕忽。此外，大眾喜愛去旅遊的鄰近國家中，包含日本、香港、南韓等都深受血清型 3 的肆虐與威脅。
大人/小孩疫苗怎麼選?
現行台灣市面上的肺炎鏈球菌疫苗有2種，分別為：
- 結合型疫苗: 13 價肺炎鏈球菌結合型疫苗(PCV13)、15 價肺炎鏈球菌結合型疫苗(PCV15)
- 多醣體疫苗: 23 價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPSV23)
隨著疫苗演進，朝向多價數疫苗研發，除了PCV13/PCV15 之外，未來也有其他更多價數的肺炎鏈球菌疫苗，但是須注意多價疫苗針對幼兒抗體濃度的表現，建議民眾可針對嚴重血清型，例如血清型 3，主動與醫師討論肺炎鏈球菌疫苗之選擇。
邱南昌強調，面對目前全年無休的流感與肺炎鏈球菌血清型 3 感染，除了勤洗手、戴口罩等個人衛生防護之外，建議依照醫囑施打肺炎鏈球菌疫苗。
高風險族群成人接種建議：
目前政府提供65歲以上長者公費接種肺炎鏈球菌疫苗，然而患有糖尿病、慢性腎臟病、心臟疾病等慢性病病人罹患侵襲性肺炎鏈球菌感染症，風險最高達 10 倍，死亡率也大幅提高。
而疾管署也建議 19 至 64 歲慢性疾病族群，應優先接種肺炎鏈球菌結合型疫苗（PCV13/15），再接種 23 價多醣體疫苗(PPSV23)。邱南昌提醒，針對較嚴重的血清型 3，可主動與醫師討論如何預防，加強保護。
嬰幼兒接種建議：
目前公費PCV13 接種於出生滿 2、4 以及 12 至 15 個月，而邱南昌醫師也建議第 6 個月可再追加一劑PCV13 或PCV15，加強黏膜保護力。而針對死亡率高的血清型 3，爸媽也可與醫師討論肺炎鏈球菌疫苗的選擇。
