今年截至目前累計11例境外移入屈公病病例,為 18 年來同期新高,國內還出現一起家庭群聚案。疾管署發言人羅一鈞提醒,屈公病初期症狀與登革熱相似,但關節痛的症狀可能持續數年。另外,其重症風險雖比登革熱低,但是高風險族群仍須當心。
羅一鈞說,台南市一對夫妻(50 多歲男、30 多歲女)於 1 月下旬春節期間曾前往印尼探親,在當地便出現關節、肌肉疼痛等症狀,2 月返國後症狀未改善,就醫採檢後確診,為境外移入家庭群聚。
羅一鈞指出,屈公病的病媒蚊與登革熱相同,由帶病毒的白線斑蚊或埃及斑蚊叮咬而感染,而屈公病的潛伏期為 2 至 12 天,發病前 2 天至發病後 5 天為病毒血症期,感染症狀包括突然發燒、關節痛或關節炎(特別是手腳的小關節、手腕和腳踝)、頭痛、噁心、嘔吐、疲倦、肌肉疼痛,約半數患者會出現皮疹;症狀持續 3 至 7 天。
與登革熱不同的是,部分感染屈公病的病人會持續數週的倦怠感,有些患者的關節會痛到無法行動,並持續數週至數月,甚至數年,典型的登革熱則不會出現長期的關節痛;另屈公病的嚴重程度也不如登革熱重症,較少出現死亡,惟新生兒於出生時感染、65 歲以上年長者或患有高血壓、糖尿病、心血管疾病史者,是罹患屈公病易有併發症或病況嚴重之風險族群。
羅一鈞提醒,近期國內氣溫逐漸轉熱,各地偶有降雨,有利於病媒蚊孳生,預防屈公病與登革熱最有效的方法為清除孳生源,民眾應定期檢視戶內外環境,澈底清除積水容器,防止病媒蚊孳生。他提醒,台南市自去年4月1日起,民眾如未主動清除積水容器,導致積水處孳生病媒蚊幼蟲(孑孓)時,一經查獲,將逕依傳染病防治法開罰3千元到1萬5千元罰鍰。
另外,全球屈公病疫情於今年迄今累計約 8 萬例病例及 46 例死亡病例,鄰近國家印尼今年屈公病疫情上升且該國衛生部已發布警報,新加坡今年亦有報告病例,印度去年累計報告 23 萬餘例且高於前 1 年病例數(約 20 萬例)。
李佳琳副主任提醒,天氣漸熱,即將進入蟲媒疾病盛行期,估計因境外移入個案引起的國內傳播風險恐上升,提醒民眾做好戶內外防蚊措施和孳生源清除。民眾如前往流行地區,應做好防蚊措施,返國後如有不適,應儘速就醫並主動告知醫師TOCC(旅遊史、職業史、接觸史、群聚史)。