8 歲的小安歷經長達 3 個月的間歇性腹痛，近日症狀加劇並伴隨頻繁嘔吐合併有膽汁性的嘔吐，就醫檢查發現胃部及小腸內充滿毛髮結石，導致部分腸道阻塞。兒童心智科劉怡君醫師提醒，異食癖是發生在學齡前跟學齡孩童的疾患，成因是多重因素交雜而成，家長該多傾聽孩子需求和給予心理上的支持等。

彰化基督教兒童醫院兒童胃腸肝膽科主任盧芳廷醫師表示，小安因反覆腹痛找不到原因，原以為是便祕或消化不良，經腹部超音波與電腦斷層（CT）檢查後，發現胃部、十二指腸及小腸內有多處的腸阻塞。透過上消化道內視鏡（EGD）檢查則確認，胃與十二指腸內存在兩顆毛石。

兒童外科許耀仁醫師指出，為了避免腸道阻塞惡化，團隊透過胃造口手術取出胃內巨大毛石，毛石不僅延伸到十二指腸，另外在小腸內還發現有三顆較小毛石，其中一顆卡在末端迴腸，已造成腸阻塞。所幸手術後順利將毛石取出。

由於這類異物性腸阻塞在兒童中相當罕見，尤其是因吞食毛髮形成的毛石症候群（Rapunzel Syndrome，長髮公主症候群）。除了影響消化系統外，這類行為通常與心理因素有關。」因此術後轉由兒童心智科後續治療。

兒童心智科劉怡君醫師指出，小安吞食的毛髮極可能來自自身，並診斷其患有異食癖及疑似拔毛癖。根據家屬描述，小安個性內向，自我高度要求，容易擔心表現不如預期，進而影響情緒。

此外，家長也常常需承受整個大環境或家庭所帶來的壓力，這些都可能間接地影響孩子的心理調適。而小安體內的營養素鋅（Zn）、鐵（Fe）、鈣（Ca）、鎂（Mg）等皆偏低，可能與異食行為有關。

劉怡君表示，異食癖是發生在學齡前跟學齡孩童的疾患，成因是多重因素交雜而成，有時是因為微量元素缺乏、或者家庭、學校環境壓力，就會造成孩子異食的狀況。

劉怡君建議家長只要跟醫師好好配合，例如內外科診治、營養素的調整補充，以及透過傾聽讓孩子多聊聊自己的狀況給予心理上的支持，並幫助孩子面對壓力及調適情緒；如有需要也可以搭配血清素再回收抑制劑等多管齊下的治療，都可以讓孩子恢復健康成長。