流感再發威,上週國內類流感門急診就診破 18 萬人次,為十年同期最高。疾管署提醒,國內疫情仍在上升,併發重症的病例數增加中,近期因元宵燈節活動、學校開學及氣溫下降等因素,疫情傳播風險持續,提醒民眾須留意重症發生風險。
根據疾管署資料,今年第 6 週(2/2-2/8)類流感門急診就診約 18 萬 1 千餘人次,破十年同期最高,另新增 128 例重症病例,28 例死亡,新增病例及死亡個案均以感染H1N1為多。
防疫醫師林詠青表示,上週流感重症和死亡均有較年輕個案。重症方面,一名南部未滿5歲的女童本身為早產兒,未接種本季流感疫苗,2 月上旬陸續出現發燒、咳嗽、活動力與食慾下降,曾前往診所就醫並服用口服抗病毒藥物,但晚上出現痙攣、意識狀態不佳送至急診,發現體溫高燒超過 40 度,還有嘔吐情形,電腦斷層發現腦部腫脹,研判流感併發腦炎,目前已住院 3 天、收治加護病房治療中。
上週最年輕的死亡個案,也是本流感季最年輕的死亡個案,為南部未滿 10 歲的國小男童,本身有氣喘病史,沒接種本季流感疫苗。1 月中旬出現發燒、咳嗽、有痰、流鼻水,病程相當快,隔天便出現超過 40 度高燒、意識不清、呼吸困難,急診就醫時血壓偏低,檢驗出感染A流,醫師研判流感併發敗血性休克、壞死性腦病變,住院後病況未改善,還有多重器官衰竭,住院一週後過世,死因是流感併發急性壞死性腦病變。
林詠青表示,上述兩例個案都是較年輕個案,且都引發腦部併發症,一般來說,不管是孩童或成人感染流感,都是以併發肺炎為主,不過小小孩併發腦炎的比例較成人高,且一旦併發腦炎後,病程相當快速,因此呼籲年紀滿6個月以上就應盡快接種流感疫苗,以降低重症和死亡風險。
此外,流感常見症狀包括發燒、頭痛、喉嚨痛、咳嗽、肌肉酸痛等;若出現危險徵兆如:呼吸困難、呼吸急促、發紺(缺氧)、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓或高燒持續 72 小時等,請儘速就醫以及時獲得治療。
為因應流感疫情高峰,疾管署自去年 12 月 15 日起至今年 2 月 28 日止擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件,增列「有類流感症狀,且家人/同事/同班同學有類流感發病者」為使用對象,凡經醫師判斷符合使用條件者,不需流感快篩,即可開立公費藥劑,以減少重症與死亡的發生。