K他命(Ketamine Dependence, KD)在我國為第三級毒品及管制藥品,屬於中樞神經抑制劑,但遭民眾濫用情況嚴重。國衛院最新研究顯示,長期使用者的血中神經損傷指標不僅高於一般人,還可能引發持續性精神病症狀(ketamine dependence with persistent psychosis; KPP),其精神病理學和認知障礙與思覺失調症(schizophrenia)類似。
根據美國成癮醫學會對成癮定義的解釋,其是一種與大腦有關的慢性疾病,涉及增強、記憶、動機等心理機制,有無法克制的特性,且會造成人際和情緒的功能損傷。」而藥品成癮更是會造成腦部損傷。
國家衛生研究院與台北市立聯合醫院、瑞士蘇黎世大學合作,分析了64名K他命成癮患者,其中53人無持續性精神病症狀(KNP),11人有持續性精神病症狀,也就是「K他命精神病(KPP)」, 37名未使用抗精神病藥物的思覺失調症患者及80名健康對照者體內神經絲輕鏈濃度。
結果顯示,K他命精神病患者腦部損傷最為嚴重,並發現KPP患者體內神經絲輕鏈(Neurofilament light chain; NfL)的濃度,明顯較KNP患者、思覺失調症患者或健康者還高,可將NfL作為神經軸突損傷的指標。研究成果已於今年發表在國際知名學術期刊《Asian Journal of Psychiatry》。
成癮藥品大多屬於精神性藥物,藉由刺激大腦形成用藥和情緒記憶連結的神經迴路,並且改變大腦的酬賞系統。儘管先前的證據顯示思覺失調症患者在症狀上與K他命成癮伴隨有持續性精神病的患者相似,但此次研究結果證實後者的神經軸突受損比前者更加明顯。