愛荷華州衛生部門於週一(10/28)表示,該州東部一名中年居民死於拉薩熱(Lassa Fever),個案不久前於西非旅遊回來,據信是在當地染疫。拉薩熱在美國是極為罕見的出血性疾病。
ABC新聞報導,這名患者於本月初剛從西非旅遊返美,由於該疾病未出現症狀前不具有傳染力,而個案在旅途中尚未發病,因此同機旅客所面臨的風險極低。
該患者發病後在愛荷華大學醫療保健醫療中心隔離治療。而其檢體經內布拉斯加州實驗室初步判定為拉薩熱陽性反應,如果檢驗報告得到證實,該個案將是自1969 年以來第9例已知拉薩熱病例,且都是境外移入。
美國疾病管制與預防中心(CDC)正在持續追蹤、匡列個案的密切接觸者,接觸者將自我健康監測至最後一次與病例接觸後21天。
CDC表示,拉薩熱的症狀通常很輕微,包含發燒、疲勞和頭痛。有些人可能會出現嘔吐、呼吸困難、臉部腫脹以及背部、胸部或胃部疼痛。
CNN引述世界衛生組織(WHO)說法,大多數感染者根本沒有任何症狀,且死於拉薩熱的情況極為罕見,總體死亡率僅為1%。
ABC新聞指出,地方衛生官員正在努力釐清這名患者的感染途徑。據資訊顯示,該患者在西非時曾接觸過囓齒動物。拉薩病毒自然宿主是野生囓齒類動物,人類可能因直接接觸受到囓齒類排泄物污染物體、食入受污染食物、或吸入空氣中囓齒類分泌物微粒而感染。在極少數情況下,可能透過直接接觸患者的血液或體液、黏膜或性接觸在人與人之間傳播。
拉薩熱的主要疫區為西非,當地每年約有10萬至30萬例新增病例,並造成約5,000人死亡。
- 拉薩熱小百科(資料來源:疾管署)
拉薩熱是由拉薩病毒(Lassa virus)造成的急性病毒性出血熱疾病,流行地區為西非,屬人畜共通傳染病。拉薩熱首次在1950年代被報告,但直到1969年才在兩名死亡的奈及利亞護士身上分離出拉薩病毒。
在西非地區,拉薩熱是當地之地方性流行疾病,亦是一種高致死率疾病。大約80%的感染者屬輕微或無症狀感染,其餘20%則會有嚴重的多重系統疾病。有症狀感染者之症狀為漸進性,初期包括發燒、倦怠、身體不適,接著出現頭痛、喉嚨痛、肌肉痛、胸痛、噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛及咳嗽,重症者出現面部水腫、胸水、口、鼻、陰道或腸胃道出血,低血壓及蛋白尿,後期出現休克、神經症狀(癲癇、顫抖、定向感障礙)及昏迷。
25%痊癒病人出現耳聾,其中有一半可於1至3個月後恢復部分聽力,恢復期可能出現短暫落髮及步態不穩。死亡多發生在發病後14天內,一般感染之致死率約為1%,但在住院病人及某些流行地區致死率可高至15%或以上。
若於第三孕期(the third trimester)遭受感染,孕婦及胎兒症狀會特別嚴重,超過85%以上的胎兒及超過30%孕婦死亡。此外,受感染的2歲以下嬰幼兒呈現水腫、腹脹等症狀(稱為swollen baby syndrome),且伴隨高致死率。