加薩北部居民與醫護人員表示，以色列軍隊於21日開始加強在當地的攻勢，它圍攻醫院與難民庇護所，防止平民取得緊急救助。他們稱，以色列在賈巴利亞（Jabalia）難民營將男性全部抓起來，對女性則是命令她們離去。醫護人員指出，以色列對賈巴利亞的空襲命中一間民房，殺害5人還有使多人受傷。
圍攻醫院
據路透社報導，聯合國近東巴勒斯坦難民救濟工作署（UNRWA）指出，以色列當局阻止人道救援組織，將食物與醫療物資在內的重要物資，送到當地人手中。UNRWA負責人拉扎里尼（Philippe Lazzarini）於 X 上寫道，試圖逃走的巴勒斯坦人遭殺害，他們的遺體被留在大街上。印尼醫院（Indonesian Hospital）的醫護人員告訴路透社，以色列軍隊攻入一所學校後將所有男性拘留，事後將學校一把火燒了，他們補充，火勢還延燒到醫院的發電機，遭成停電。
大約兩週前對當地發動攻勢的以色列，要求當地衛生官員撤離地區內的3座醫院，但此要求被拒絕，因為衛生官員不願拋棄醫院中的病患。卡邁爾艾德旺醫院（Kamal Adwan Hospita）主管薩菲亞（Hussam Abu Safiya）說道，至少兩名加護病房中的病患，因為缺乏所需的醫療資源被害死了。薩菲亞在傳給各大媒體的影片中說：「醫院的血庫已經一滴都不剩，現在只能依病患傷勢程度劃分來盡量救人，這就是我們面臨的現實。」
印尼醫院護士主管歐彼得（Hadeel Obeid）告訴路透社，紗布與藥物等必要的醫療物資漸漸用罄，自來水也被以色列切斷，還連續4天沒東西可以吃。聯合國指出，沒有能力將物資送抵加薩北部3座醫院。聯合國人權辦公室（UN Human Rights Office）指控以色列軍隊，違法地干涉人道救援行動，與造成當地居民強制搬遷，稱以色列透過死亡與強迫搬遷，摧毀加薩走廊北部的巴勒斯坦人人口。拉扎里尼稱，病患躺在遭攻擊的醫院內，無法取得必要照護，UNRWA 剩餘的庇護設施擁擠到，部份難民被迫住在廁所內。
加薩北部居民與醫護人員稱，以色列軍隊已經在卡邁爾艾德旺醫院外集結，但目前還沒進入。在另一間醫院的醫護人員，反應晚間時，以色列軍隊在醫院附近猛烈地交火。印尼醫院內希望維持匿名的護士說：「以色列軍隊正在焚毀醫院旁邊的學校，沒有人可以進入或離開。」巴勒斯坦衛生官員表示，以色列空襲至少在賈巴利亞殺害18人，在加薩其餘地區殺害8人。以色列軍方於聲明中宣稱，他的部隊摧毀賈巴利亞地區的基礎建設與通道，還殺害了數位民兵。
它主張，以色列軍隊幫助數以千計的平民，有組織地從既定疏散路線離開，這一個主張與聯合國人道救援組織的觀察相反。以色列軍方進一步宣稱，它有與國際社會和加薩的醫療系統保持聯繫，來確保醫院等緊急醫療服務持續運作。上週，美國告訴以色列必須改善加薩人道情境，否則美國可能會限制對以軍援。當巴勒斯坦武裝抵抗組織哈瑪斯（Hamas）領導人辛瓦（Yahya Sinwar）於上週被殺後，世界一度以為離加薩停火協議更近了，但以色列反倒加強在加薩與黎巴嫩南部軍事行動。
以色列宣稱要將曾經控制加薩，還有在以色列圍城十數年後，決定於2023年10月7日反攻以色列的哈瑪斯殲滅。以色列此決定，將加薩內過半地區夷為平地，也殺了數以萬計的巴勒斯坦人，現已超過190萬人流離失所，迫切地需要食物流入加薩。賈巴利亞難民營的居民雷得（Raed）說：「我們現在被饑餓、口渴與炸彈三重夾殺，賈巴利亞已經不復存在，以色列的罪行也無人目睹，因為世界選擇閉上雙眼。」
以色列主張
以色列聲稱，透過陸路與空投將大量的人道物資送抵加薩北部，還宣稱正在協助卡邁爾艾德旺醫院內的病患撤離。巴勒斯坦人指出，在以色列行動區域內的加薩北部，沒有任何人道物資得以進入。路透社10月初報導，自從以色列針對人道物資制定新的規則，還有減少商業運輸後，進入加薩的人道物資大幅度地下降。當地居民與醫護人員指出，以色列軍隊開始縮小對賈巴利亞的包圍網，在鄰近的貝特漢諾鎮（Beit Hanoun）貝特拉希亞鎮（Beit Lahiya）部署戰車，命令當地民眾撤離。
以色列官員主張，撤離令是為了區別哈瑪斯民兵與平民，也否認以色列有系統地淨空當地巴勒斯坦人口，還宣稱在加薩北部，殺了大量自己覺得是哈瑪斯民兵的人。哈瑪斯控訴以色列在加薩實施種族大屠殺，與在加薩北部實施種族淨化，強迫當地人離開。以色列也在聯合國最高司法機關國際法院（International Court of Justice），被南非以《聯合國防止及懲治滅絕種族罪公約》提告。
哈瑪斯的武裝分支稱，戰士以反坦克火箭與迫擊砲攻擊以色列軍隊，還用炸彈來對付躲在戰車內與駐紮在民房內的以色列軍隊。醫護人員稱，在加薩其餘地區，以色列空襲在加薩南方城市拉法（Rafah）殺了至少5人，對加薩市兩個空襲中總共殺了4人。在以色列圍城加薩十數年後，決定於2023年10月7日反攻以色列的哈瑪斯，在以色列南方市鎮造成軍民1,200人死亡，250人被虜回加薩。以色列對加薩的攻勢，造成42,500名巴勒斯坦人死亡，過半加薩建築遭毀損或摧毀，對人道物資流動的限制還造成當地人道危機。
