愛吃生食的孕婦請注意!疾管署今(7)日公布今(2024)年首例新生兒母嬰垂直傳染李斯特菌症個案,所幸目前母女均已康復出院。
疾管署林詠青防疫醫師表示,一名懷孕34週的孕婦於4月中時因發燒、倦怠與腹痛就醫,當時有白血球和發炎指數較高情形,住院隔天因胎心音異常、羊膜破裂等症狀而進行緊急剖腹產;其產下之女嬰出生即活動力不佳、臉色蒼白收治於新生兒加護病房,經檢驗通報後確診李斯特菌症,研判為母嬰垂直傳染。
經疫情調查瞭解,案母懷孕期間無旅遊史或動物接觸史,但曾食用生菜沙拉、切片水果等生食與隔餐食品,由於這類食品風險高,惟李斯特菌症潛伏期較長,可能感染源經評估較難追溯釐清。所幸兩人住院接受治療後恢復狀況良好,約住院兩週左右後已康復住院
疾管署郭宏偉主任說明,依據資料顯示,今年截至5月6日,國內累計51例李斯特菌症確定病例,僅略高於2020與2022年同期(46例與47例),但整體趨勢與往年相較無明顯上升,以60歲以上個案為多(占78%),其中1例為出生未滿1個月的新生兒。


李斯特菌症自2018年列為第四類法定傳染病,累計病例中,男性病例數略多於女性,並以70歲以上個案為多(占47%),其次為60歲到70歲(占24%),另新生兒個案(出生未滿1個月)累計14例,其中出生至發病日日距小於3日(含)者占93%。
林詠青表示,李斯特菌症由李斯特菌引致,該病原體常見於自然環境(如泥土或水等),即便在冰箱4℃的環境下可持續生長增殖,需加熱至72°C以上才能殺死。主要傳染的途徑為受汙染的食物,常見的有生菜、水果、沒有消毒過的乳製品和即時肉品等,另生魚片也是高風險食品。
潛伏期約2至3週,短則3天,最長可至70天,也因此難以追溯釐清感染源。感染後的病況嚴重程度視感染者之免疫狀況而定,免疫力正常者不易受到感染,或是感染後僅出現噁心、嘔吐、腹瀉等症狀,對年長者、免疫力低下者、孕婦、胎兒及新生兒可能引發侵襲性感染,可導致敗血症及中樞神經系統感染,伴隨死亡風險;若孕婦感染,可能會造成流產、死胎、早產,或是於生產時感染胎兒,引起新生兒侵襲性感染。
林詠青呼籲,李斯特菌症目前無疫苗可預防,民眾應落實於飯前洗淨雙手、食物澈底煮熟,避免生飲生食,食物貯存、烹調及製備過程應避免生熟食交叉污染。提醒婦女於懷孕期間,應做好個人飲食與手部衛生,避免食用即食肉類加工品、剩菜及生菜沙拉等,或於食用前充分加熱;若有發燒、頭痛、噁心、腹瀉等症狀,請儘速就醫