許多上班族習慣每日一咖啡提神,但要小心過量了。台中一名40多歲上班族,每日都以黑咖啡提神、紓壓,一天甚至可以喝到1000cc以上,日前突然胸悶、心臟刺痛,經檢查發現,為嚴重十二指腸潰瘍與輕微胃潰瘍。
根據李綜合醫院,駐診的台中榮總肝膽胃腸科主治醫師彭彥鈞表示,患者自述,心臟部位會不定期有刺痛感、胸口悶痛,曾進行心臟檢查無異狀,患者曾罹患食道逆流,同時表示下腹部偶有痛感。
經過檢查發現,患者有嚴重十二指腸潰瘍,腸壁至少有多處受到侵蝕,胃部也有輕微發炎與潰瘍,先給予用藥治療,經2個多月治療與後續追蹤,症狀已明顯改善。
彭彥鈞說,有些患者胃食道逆流會伴隨胸痛,病徵與心絞痛症狀類似,心臟造成的胸痛必須先做心臟科評估,是否須心導管緊急治療,若經內視鏡診斷後胃食道逆流則給予藥物、改善飲食與生活形態即可。
林姓上班族表示,每天一早到公司上班,就要先喝黑咖啡提神,喝完就再續杯,幾乎把咖啡當開水喝,工作一忙,就不自覺喝黑咖啡紓壓,有時一天喝上1000cc,偶爾搭配吃甜食,長時間下來,胃食道逆流症狀加重都不自知,後來經戒斷咖啡、調整飲食與生活模式、藥物治療,症狀逐漸改善,也不再有心臟刺痛。
彭彥鈞指出,患者可能工作壓力過大,情緒緊繃促使胃酸分泌,吃東西太快,加上過量喝咖啡,形成壓力性潰瘍與胃食道逆流。胃酸逆流刺激胸口的食道產生灼熱,不少人誤認心臟出問題,咖啡、茶含有較多咖啡因,會導致食道下端括約肌鬆弛,容易發生逆流,建議避免吃辣椒等刺激性食物,才能紓緩病症。