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新冠疫情衝擊婦癌恐飆升 HPV9價疫苗可與新冠、流感同時施打 把保護力補回來

截至2020年6月,已經有107個國家將HPV疫苗納入女性的公費疫苗接種計畫,其中有33個國家將男性也納入國家疫苗接種計畫。

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新冠疫情衝擊,子宮頸抹片篩檢人數一年降低13萬人。

新冠疫情衝擊,子宮頸抹片篩檢人數一年降低13萬人。

(台灣英文新聞/朱明珠 綜合報導)全球新冠疫情蔓延近3年,造成許多額外公共衛生衝擊,例如抹片檢查、國中HPV疫苗施打率皆下降,醫師擔憂連帶提高子宮頸癌發生率,今年9月起國一女生公費HPV疫苗從2價升級至9價,籲符合資格者儘速接種,將失去的保護補回來。

台灣癌症基金會執行長賴基銘指出,據衛福部國健署資料顯示,子宮頸癌排名我國女性十大癌症發生率第9名,一年新增1393人罹患子宮頸癌症,110年有608人死於子宮頸癌,平均每天有1.6人死於子宮頸癌。

賴基銘說,子宮頸癌不同於其他癌症原因是基因病變,反而有高達99%的原因都是因感染HPV所致,因此避免感染HPV病毒可透過接種HPV疫苗避免。只做抹片檢查屬於次級預防,無法達到清零目標,但若雙管齊下,再加上屬於初級預防的HPV疫苗,直接將致癌因子清除,避免癌前病變發生,才可能達到台灣女性子宮頸癌清零。

抹片檢查與疫苗接種都是預防子宮頸癌的重要方法,日前國健署宣布自9月起,國中女生公費HPV疫苗從原本的2價轉換為9價,然而,不同價數的HPV疫苗對於子宮頸癌的保護有何差異?可以滿足台灣婦女的需求嗎?後疫情時代,HPV疫苗與COVID-19疫苗可以一起接種嗎?

抹片篩檢與疫苗施打率雙降,COVID-19疫情恐導致超額子宮頸癌發生?

抹片篩檢與疫苗施打這兩項能有效防杜子宮頸癌發生的利器,卻意外受到COVID-19疫情衝擊!台灣婦癌醫學會理事長張志隆表示,雖然台灣未像其他國家有長時間的居家隔離措施,但相關數據顯示,我國在COVID-19疫情期間,不僅子宮頸抹片篩檢人數一年降低13萬人,部分縣市抹片篩檢人數甚至下滑近兩成(18.4%);國中女生公費HPV疫苗接種率也往下掉。

國外研究根據美國COVID-19疫情期間HPV施打率下滑情況推估,未來百年至少有超過13萬名菜花(生殖器疣)、七萬名子宮頸癌前病變,以及逾2880名子宮頸癌患者,原因可能就是疫情造成的疫苗漏打、晚打!

該如何面對這「疫」外衝擊呢?張志隆表示:「趕快依醫囑接種HPV疫苗!」雖然短期內未必會馬上看到施打率下滑造成的效應,但是長久來看,確實有研究推算可能影響未來包括子宮頸癌、子宮頸癌前病變的發生。

後疫情時代,HPV公費9價疫苗幫助提供更全面保護

為預防我國女性罹患子宮頸癌,國健署自107年即推動國中女生公費接種HPV疫苗,往年以2價疫苗為主,但今年9月起改為9價HPV疫苗,約可涵蓋7成HPV病毒感染的預防效果。

張志隆指出,大部分的HPV感染會自行清除,長期持續感染HPV且無法自行清除則是造成罹患子宮頸癌的主要原因,先前的公費2價疫苗涵蓋常見致癌型別HPV16、18。不過,有鑒於在台灣和東南亞地區,HPV52、58也是常見致癌型別,部分研究更顯示在這些地區,HPV52、58影響甚至不亞於HPV18,因此,如果疫苗能夠協助給予保護,當然更好。

HPV疫苗除了預防女性子宮頸癌,還可預防那些疾病?

  • 子宮頸癌
  • 外陰癌
  • 陰道癌
  • 肛門部位的癌症及癌前病變
  • 口咽與其他頭頸部位的癌症
  • 生殖器疣(菜花)

HPV疫苗可否與COVID-19、流感等疫苗一起接種呢?

台灣疫苗推動協會理事長黃玉成表示,HPV疫苗屬於非活性疫苗,可以與其他非活性疫苗如新冠肺炎疫苗、流感疫苗等疫苗同時於不同部位接種,,如不同側手臂上。

至於先前若因為疫情未到校等因素,而有漏打HPV疫苗的情況,如果已經在15歲前打過第一劑,只要間隔超過五個月,可以於建議接種時程內依醫囑施打第二劑。若是沒來得及在滿15歲前打第一劑,接下來就必須依醫囑施打三劑,同樣的,應按照建議施打時間完成接種!

HPV跟新冠病毒一樣,就算不小心自然感染也可以獲得充足的保護抗體?

對此,黃玉成指出,即使感染過HPV也不一定能產生抗體;即便產生抗體,抗體濃度也非常低,跟施打疫苗所產生的抗體相差甚多。

黃玉成指出,HPV疫苗全世界自2006年起開打至今超過上億劑,在有性行為前接種HPV疫苗效益是最高的。

雖有人憂心施打疫苗後可能產生嚴重不良反應,或特發性關節炎等自體免疫問題,不過,2016年世界衛生組織全球疫苗安全委員會(GACVS) 評估HPV疫苗的安全性數據後,認為並無科學證據證明嚴重不良事件與接種HPV疫苗有關

日本則因為民眾對HPV疫苗的安全疑慮,2013年6月起宣布暫停積極鼓勵接種HPV疫苗後,疫苗覆蓋率由91%下降到28%,且這群女性到了20歲篩檢時,發現HPV 16/18感染率從0.3%上升到2.1%,引發該國政府討論,並且在審視相關安全性後,已於今年恢復對於青少年女性依醫囑施打HPV疫苗的建議。

更新時間 : 2024-02-22 15:30 GMT+08:00