吸入髒水會致命?美國德州男童染食腦蟲死亡 台灣曾有個案因泡湯感染

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圖取自美國疾病管制與預防中心網頁cdc.gov

圖取自美國疾病管制與預防中心網頁cdc.gov

(台灣英文新聞/國際組 綜合報導)美國德州一名6歲男童感染福氏內格里蟲死亡,生前曾在市中心的水上公園玩耍時接觸到汙水,不久後身體不適,衛生單位也在其居住的社區自來水發現變形蟲蹤跡;而據資料顯示,台灣過去也曾有個案因泡湯感染死亡的案例。

美國媒體報導,一名德州布拉左里亞郡的男童感染福氏內格里蟲(Naegleria fowleri,俗稱食腦蟲),9月8日宣告不治。爾後衛生單位在布拉左里亞郡的11次水質檢測中,有3次驗出福氏內格里蟲,德州州長緊急發布災難公告,稱變形蟲對公共衛生與安全構成立即威脅。

中央社引述疾管署副署長莊人祥說法,此疾病於1965年在澳洲發現首例人類感染病例,主要發生於夏季。根據疾管署資料,台灣在2011年有1例確定個案,為首例因溫泉水感染阿米巴腦膜腦炎死亡事件。

該名病例為75歲健康男性,會定期泡溫泉。個案出現頭痛、頸痛、食慾不振、手腳發麻、全身無力,發病後25天死亡。經檢驗確認為福氏內格里阿米巴原蟲感染所導致的腦膜腦炎,個案暴露的溫泉池也檢測出含有此種寄生蟲。

根據我國衛生福利部疾病管制署網站衛教資料,福氏內格里阿米巴腦膜腦炎的致病原是內格里阿米巴,為環境中自由營生的單細胞阿米巴原蟲,有40餘種,其中只有福氏內格里阿米巴原蟲會感染人類。

福氏內格里阿米巴原蟲喜好溫暖環境,能生存於46℃的溫熱環境中,在高溫下也可短暫存活。淡水湖泊及河川、溫泉水、工廠排出的溫水、飲用溫泉水、含氯量不足的游泳池水、熱水器及土壤中都可發現其蹤跡,而含鹽量較高的海水尚未有檢出案例。在消毒良好的游泳池中不易感染福氏內格里阿米巴原蟲。

人類經由鼻子吸入含有福氏內格里阿米巴原蟲的水而受到感染。將鼻子或頭部浸入受污染的水中(如潛水、跳水等與水有關的活動),可能造成感染,男孩風險可能增加(與喜好玩水活動或許有關,但真正原因不明)。但喝到含有福氏內格里阿米巴原蟲的水不會被感染。

潛伏期平均為5天,可從1至7天。一開始的症狀可能包含發燒、頭痛、噁心或嘔吐,之後出現頸部僵硬、意識改變、喪失平衡感、抽搐及出現幻覺,病程進展快速,發病後死亡率達99%。