長庚心臟衰竭整合治療成效佳 有效降低患者再住院率

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菲律賓、中國等20名亞洲各國醫護人員組成的參訪團15日到林口長庚醫院觀摩「功能性的心衰中心」運作模式。(長庚醫院提供)

菲律賓、中國等20名亞洲各國醫護人員組成的參訪團15日到林口長庚醫院觀摩「功能性的心衰中心」運作模式。(長庚醫院提供)

(台灣英文新聞/朱明珠 台北報導)老人心臟衰竭多伴隨呼吸喘、胸悶、下肢水腫、疲倦等全身性複雜症狀及多重合併症,是高齡社會常面臨的問題,且對病患與照顧家屬都是極大壓力。長庚醫院藉由跨團隊的全人照護模式讓患者學習自我疾病照護技巧,同時也降低再住院率,吸引亞太各國率團參訪學習。

林口長庚心臟內科系褚柏顯主任指出,除了台灣以外,許多國家也都面臨人口老化問題,因此心臟衰竭議題愈來愈受重視,加上心衰竭病患症狀複雜且多重,因此照顧心臟衰竭病患需要以病患為中心涵蓋身體、心理及社會做全面評估。

當心衰竭病患經心臟團隊醫師診療後,由心臟衰竭個案管理師協調整合跨團隊聯繫,導入病患個別性,安排適切完整的照護流程,及提供住院到居家持續性的照護。

褚柏顯主任強調,心臟衰竭常伴隨許多共病,在生活型態上,有許多需要注意與控制的地方,例如飲食、飲水、活動等。因此該中心會在患者住院時,很重要的一點在於引導心臟衰竭病患,從住院中學習自我疾病照護的責任及技巧、健康諮詢、心理支持,以利病患返家復原,減少反覆入院機率,同時增進病患及家庭照顧者之生活品質。

在團隊照護中,也有一個30多歲病人在外院就醫診斷心臟衰竭,皆被醫師表示沒有治療方法可以改善,病人情緒失落到憂鬱,到處就醫都沒有緩解症狀,因症狀加劇來到本院的急診就醫,經過心臟衰竭照護團隊的整合治療,病人明顯改善穩定出院並規律在門診回診,還能回到工作崗位,情緒良好也恢復了自信。

褚柏顯主任表示,心臟衰竭病患規律回診治療相當重要,部分病患在治療後,症狀改善非常多之後,就認為自己已經痊癒,但不再服藥後過一陣子,就因相同症狀再度入院治療,因此提醒心臟衰竭病患應依醫囑按時服藥,並且遵照醫師指示運動、生活作息正常不要熬夜、避免抽菸喝酒、飲食適當勿重鹹。