青蛙跳+爬山健行 國中生患橫紋肌溶解症 嚴重恐急性腎衰竭

小虹和同學玩青蛙跳,隔天又爬山健行,回家後就肌肉痠痛。(圖中人物非當事人)圖/彰基提供。

小虹和同學玩青蛙跳,隔天又爬山健行,回家後就肌肉痠痛。(圖中人物非當事人)圖/彰基提供。

(台灣英文新聞/朱明珠 綜合報導)彰化市14歲國中生小虹,因雙腳痠痛,合併深色尿液而就醫,檢驗發現血中的肌酸磷激酵素值(CPK) 高達數萬,正常值為數十至數百U/L,經診斷為橫紋肌溶解症,嚴重恐急性腎衰竭的發生,所幸及時救治後,出院時已恢復正常腎功能。

收治病例的診所醫師劉姿吟表示,小虹告知小便是黑色且量很少,當下驗尿出現潛血反應3價(3+),卻沒有感染的跡象,同時也透過其他檢查排除尿路結石的可能性;但是看小虹上下病床還有走路都很困難,詢問之下得知小虹雙腿肌肉非常痠痛,也因為難以蹲坐馬桶,更不敢喝水補充水分。當下便懷疑是否為「橫紋肌溶解症」,於是立即抽血檢驗,便給予藥物治療並交代補充大量水分。

小虹表示,在學校教室內和同學玩青蛙跳且跳了十幾圈,隔天又去爬山健行,回家後就肌肉痠痛,痛到連蹲都沒辦法蹲。也因為不敢喝水,整天都沒有什麼尿,小便顏色都變成黑色了。

彰基兒童醫院兒童急診科主治醫師陳亮任提醒,橫紋肌溶解症為肌肉組織受到傷害後,肌肉細胞壞死並短時間內大量釋放肌球蛋白於血液中,若無法及時排出而損害腎臟功能,可能導致急性腎臟衰竭而需要接受洗腎治療。

此外,橫紋肌溶解症常以肌肉痠痛為表現,痠痛的程度因人而異。若同時發現尿液顏色深如紅茶或者可樂,甚至小便量顯著減少,便須提高警覺,儘速就醫檢查。