肝癌復發經多次手術成效不佳 二線用藥助重返職場

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圖取自pixabay。

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(台灣英文新聞/朱明珠 台北報導)65歲的蔡先生是肝硬化第一期患者,11年來病情控制良好。直到2016年11月發現肝癌復發後,蔡先生前前後後就動了4次手術,且服用第一線口服標靶藥物進行治療後,仍發現已有局部小腫瘤轉移到腹部與肝內,自今年3月起便開始使用二線藥物治療,並合併血管栓塞治療,原腫瘤明顯縮小外,也沒有出現腹水、黃疸等症狀,甚至可以回歸日常生活繼續上班。

收治此案例的台中慈濟醫院腸胃內科主任廖光福醫師表示,臨床肝癌治療方式,依據腫瘤生長位置、大小與數量,一般初期傾向優先以手術切除,但如演變為中晚期,轉移至大血管與靜脈,無論是手術、電燒、栓塞效果都相較有限,此時便會使用第一線口服標靶藥物接續治療,若仍無法得到理想療效,就須考量二線的口服標靶藥物或免疫治療。

廖醫師進一步分析,以往使用一線口服標靶藥物治療,約有2成患者腫瘤會縮小,3成患者腫瘤大小可維持不變;但卻仍有5成未獲理想療效的患者,將面對無藥可醫的窘境。但自去年9月衛福部通過肝癌二線藥物治療後,平均整體存活期可顯著延長成效相當不錯,無疑也為這群肝癌晚期患者點燃新希望。

最後,廖光福醫師提醒,目前約有7至8成肝癌患者都是從B肝或C肝衍生而來,另外2成則是與脂肪肝、酒精有關。若民眾屬於以上高風險族群一員,除應接受治療外,也需調整生活型態,並建議每半年進行抽血與超音波檢測,持續追蹤觀察。

若出現上腹部脹痛、食慾不振、眼睛或皮膚泛黃、腹水等現象,更應立即就醫檢查,遵循「及早發現、及早治療」原則,配合醫囑治療,便有機會爭取寶貴生命時間。