無痛醫療時代來臨!婦科手術48小時後順利出院

台北中山醫院宣布推動無痛醫療有成。

(台灣英文新聞/朱明珠 台北綜合報導)「無痛醫療」不再是夢!一名39歲許小姐經期異常,被診斷出罹患子宮肌腺瘤,需要接受手術切除,與台北中山醫院醫師討論後,選擇於術前施打長效止痛針,結果術後48小時即出院,一週後順利回到工作崗位。

以往傳統觀念,民眾常認為開刀就是會痛,痛完就沒事了,但其實早自1990年起,世界衛生組織(WHO)即宣告「免於疼痛是一種基本人權」,此後「疼痛治療」與「無痛醫療」也成為醫界共同努力的目標。

該案例許小姐選擇於術前施打長效止痛針,手術第二天便能自行下床、走動進食,開刀傷口處只感覺到輕微悶脹,48小時後便順利出院回家休養,一週後便恢復正常生活作息,與以往剖腹產術後,需住院5至7天相比,明顯提高術後復原速度。

台北中山醫院董事長陳福民醫師指出,傳統術後止痛方式,會使用短效止痛針或嗎啡製劑自控式止痛系統(PCA)避免疼痛問題。前者因為是短效藥物,患者需忍受多次注射,後者嗎啡用藥止痛效果不錯,但卻常有噁心、嘔吐、腸胃蠕動變慢引起腹脹及便秘等副作用。而新型長效止痛藥因作用於不同受體,止痛效果與嗎啡相同,但副作用輕微,時效長達一週,大幅提升患者術後生活品質。

對此,台北中山醫院副院長暨婦產科主治醫師李世明指出,國際2018十大醫療創新之一的強化術後復原(ERAS, Enhanced Recovery After Surgery),內容包含術前、術中、術後等醫療觀念革新,例如縮短術前空腹、避免灌腸、減少輸液等。其中疼痛控制更是重要的一環,呼籲醫界使用替代藥物取代鴉片類止痛藥物的使用。因此無痛醫療的推行,不僅可傳達民眾對待「疼痛」的正確觀念,更有助於實踐ERAS的目標。