骨頭鬆脆如油條 拿杯水也骨折 多發性骨髓瘤在作祟

(台灣英文新聞/朱明珠 台北綜合報導)家中年長者若常莫名骨痛、骨折,別再自認為是骨鬆而延誤就醫,醫師提醒,多發性骨髓瘤好發60歲以上長者,若病情延誤,在治療上相當棘手,需要仰賴快狠準的治療組合,以控制癌細胞減少復發頻率。年4月衛生福利部核准不可逆標靶新藥上市,為新一代蛋白酶體抑制劑,結合現有療法使用,其疾病無惡化存活期可逾兩年。

多發性骨髓瘤(multiple myeloma,簡稱MM) 是一種血液癌症 ,一旦發生癌變,病灶全身都會分佈,且會侵犯全身多處骨頭引起疼痛,所以稱它為「多發性」的骨髓瘤。根據癌症登記資料顯示,好發於60歲至70歲的老年人,患者常因免疫力低下,而死於嚴重感染。

台大醫院血液科黃聖懿醫師表示,常見四大臨床症狀,一、病理性骨折:因骨頭被癌細胞破壞穿孔,骨質疏鬆脆如油條,稍微碰撞就斷。二、蛋白尿:小便泡沫多如啤酒,久久不散。三、貧血:頭暈、目眩、輕微運動就喘。四、高血鈣:口渴、多尿、體重減輕、意識混淆。

黃聖懿醫師提及,統計台大醫院千位多發性骨髓瘤患者,發現近七成患者的就醫原因為骨痛或骨折。由於罹病者多為老年人,通常出現骨頭疼痛及貧血現象,並不會馬上聯想到此疾病,大多都是提重物或跌倒,導致骨頭斷裂,就醫才遭確診罹病,這類型的患者因病情延誤,在治療上相當棘手。

台中榮民總醫院血液腫瘤科滕傑林醫師表示,曾碰過一位70歲多發性骨髓瘤患者,骨頭出現一個一個「破洞」,像是被「吃掉」的樣子,但就診時為時已晚,只能躺著進醫院。患者的腫瘤透過治療雖有控制下來,但因長期臥床長達九個月,無法自理生活,甚至連基本的排痰能力都做不到,導致感染肺炎,後期還發現因長期臥床屁股長出褥瘡,骨毀肉爛離開人世。

滕傑林醫師表示,多發性骨髓瘤的治療目標,即在有限的治療週期下,將癌細胞量控制到最低,搭配自體周邊血幹細胞移植,盡量替患者爭取到以「年」為單位的存活期,且未來將有數個新藥即將於台灣上市,提醒患者「有症狀早就醫、有感染要注意、有治療莫放棄。」